Внезапное появление вагинальных кровотечений после трех лет менопаузы может наблюдаться при многих видах заболеваний, таких как опухолевые поражения шейки матки, опухоли эндометрия, опухоли яичников, воспаление шейки матки, воспаление полости матки, полиповидные разрастания и т.д. Если пациентка в течение длительного времени принимала некоторые медицинские препараты, особенно содержащие эстрогенные компоненты, то это также может привести к аномальной пролиферации эндометрия и вагинальным кровотечениям. Поэтому, если у пациентки после трех лет менопаузы внезапно возникает вагинальное кровотечение, прежде чем лечить симптомы, необходимо собрать информацию и выяснить причину. Во-первых, необходимо провести гинекологический осмотр внутренних органов на предмет наличия повреждений влагалища и шейки матки, а также провести скрининг шейки матки. Во-вторых, необходимо провести гинекологическое УЗИ, чтобы определить, атрофирована ли матка, какова толщина эндометрия и состояние яичников. При наличии проблем с этими исследованиями необходимо проведение дополнительной гистероскопии, кольпоскопии, исследование опухолевых маркеров, КТ, МРТ и ряда других исследований.