I. Что такое перфекционизм и хорошо ли это?
Перфекционизм — это черта личности, которая проявляется во внимании к деталям и стремлении к совершенству. В прошлом люди относились к перфекционизму как к плохой черте личности, считая, что он приводит к разочарованию, депрессии, компульсивности, затягиванию и т.д. Недавние исследователи пролили новый свет на перфекционизм, выступая за разделение перфекционизма на адаптивную и неадаптивную формы.
Адаптивный перфекционизм означает постановку высоких целей в трудовой деятельности для улучшения своих качеств или ситуации, способность противостоять неудачам в их достижении и чувствовать удовлетворение после их достижения. Эти люди, хотя и несколько совестливы и даже немного параноидальны, умеют дружелюбно относиться к себе и своему окружению, легко приспосабливаются и не испытывают недостатка в чувстве радости и достижений в своей жизни.
Неадаптивный перфекционизм движим внешней мотивацией, устанавливает нереальные и жестко высокие стандарты для трудовой деятельности, чрезмерно беспокоится об ошибках и неудачах, занимается чрезмерно жесткой самокритикой после неудач и не чувствует удовлетворения даже тогда, когда добивается успеха. Такие люди хуже адаптируются и часто страдают от симптомов или болезней депрессии, тревоги, навязчивых состояний и даже суицидальных мыслей.
Поэтому неадаптивные перфекционисты — самые безжалостные, строгие, унижающие и оскорбительные люди в мире, и будут жить в изнеможении. Некоторые из них также будут использовать эти стандарты для измерения своих супругов и детей, что приведет к разладу в семье.
II. Что такое ОКР
Обсессивно-компульсивное расстройство — это тип неврологического расстройства, основным проявлением которого являются такие симптомы, как навязчивые идеи и компульсивное поведение. Хотя это определение суховато, оно гораздо проще, чем официальное определение перфекционизма, упомянутое выше.
ОКР, как правило, развивается в подростковом возрасте, средний возраст начала заболевания составляет около 20 лет, пиковый возраст начала заболевания — подростковый у мужчин и между 20-24 годами у женщин, при этом распространенность заболевания одинакова у обоих полов. Чаще всего она возникает у людей с высоким уровнем интеллекта и социального класса, когда чрезмерные требования к религии и морали в семье заставляют страдальца чрезмерно стремиться к совершенству. Они привыкли контролировать свои мысли и желания, не раскрывая их, поэтому после начала заболевания они склонны скрывать их от окружающих, обращаясь за медицинской помощью в среднем только через семь лет после начала заболевания.
1. обсессивно-компульсивные идеи
Навязчивые идеи — это мысли, звуки или импульсы, которые неоднократно вторгаются в сознание пациента в стереотипной форме, включая навязчивые подозрения, навязчивые воспоминания, навязчивые представления, навязчивые намерения, навязчивое истощение, навязчивую заторможенность и т.д.
(1) Навязчивая подозрительность
Неуверенность в том, что было сделано, например, выключен ли газ? Закрыты ли двери и окна? Вы пропустили слово в своем приветствии? Убедившись в этом несколько раз, вы все равно испытываете тревогу.
(2) Навязчивые воспоминания
Неконтролируемое стремление вспомнить каждую деталь прошлого опыта, пока вы не почувствуете, что вспомнили его отчетливо.
(3) Навязчивые представления
Повторное возникновение в сознании яркого, живого образа или образного воспоминания, содержание которого чаще всего вызывает отвращение или смущение.
(4) Навязчивое намерение
Пациент чувствует мощное, неконтролируемое намерение действовать, которое может варьироваться от небольшого, незначительного действия до жестокого поступка — бросить своего ребенка на землю.
(5) Навязчивое бездумье
Многократное обдумывание бессмысленных «проблем» и поиск первопричины. Трудно перестать думать, когда знаешь, что это бессмысленно.
2. компульсивное поведение
Повторяющееся стереотипное или ритуальное поведение или скрытый психологический процесс противостояния компульсиям, который является результатом подчинения пациента компульсиям в попытке уменьшить внутреннюю тревогу.
(1) Навязчивая проверка
Многократная проверка исправности газа, дверей и окон, а также номера счета или телефона; в тяжелых случаях — десятки раз.
(2) Навязчивое мытье
Многократное мытье рук и многократная стирка белья в основном связаны с тревогой, вызванной навязчивым представлением о том, что они загрязнены.
(3) Обсессивно-компульсивные ритуальные движения
Специфические поведенческие ритуалы, принятые пациентом для облегчения тревоги, вызванной навязчивыми идеями. Эффект соответствующего поведения часто трудно поддерживать, и пациент будет выполнять повторное поведение снова или разрабатывать новое ритуализированное поведение, и со временем его ритуализированные поведенческие процедуры становятся все более сложными.
3. компульсивная заторможенность
Пациент, по-видимому, не требует повторений и остается с простым действием надолго, даже на несколько часов. Пациент думает о целесообразности шагов действия и ждет, что действие будет выполнено безупречно с небольшим беспокойством.
Пациент знает, что все вышеперечисленное является ненужным или избыточным, и ему трудно бороться с этим, несмотря на желание контролировать это. Если эти симптомы сохраняются более 3 месяцев и мешают социальной и рабочей жизни человека, обычно ставится диагноз ОКР.
В-третьих, люди с ОКР часто являются неадаптивными перфекционистами
Человек с ОКР убежден, что для достижения успеха все должно быть идеально, что неудача приведет к серьезным последствиям, что человек должен полностью контролировать свои мысли и переоценивать вероятность неблагоприятных последствий — это неадаптивный перфекционист, о котором мы говорили ранее.
Страдающий ОКР, будучи самым строгим человеком в мире, не отпустит эту мысль и будет воспринимать ситуацию слишком серьезно, обвиняя себя слишком сильно и пытаясь устранить и контролировать ее своей субъективной волей, что приведет к увеличению частоты этих мыслей, а затем к еще большему самобичеванию и тревоге.
Это вопрос о том, делать или не делать эти мысли и импульсы, что в свою очередь вызывает еще большую тревогу у человека с ОКР. Тревога подобна горе, поэтому для того, чтобы ее облегчить, нужно сначала ее сделать, и поэтому мы видим людей, которые должны считать телефонные столбы при ходьбе, людей, которые должны проверять дверь более десяти раз после того, как закрывают ее, и людей, которым требуется много времени, чтобы вымыть руки. Достаточно ли этого компромисса? Эффект от такого поведения длится недолго, и со временем поведенческие процедуры становятся все более сложными, а процесс их выполнения становится похожим на ритуал, и если ритуализированное поведение идет не так, как нужно, его приходится начинать заново. Например, пациент, который раньше, прежде чем выйти из дома, несколько раз возвращался назад, чтобы просто несколько раз повернуть ручку двери и проверить, заперта ли она, со временем будет вынужден вернуться, открыть дверь и войти в комнату, заглянуть под кровать, посмотреть на кухне, снова запереть дверь, затем постучать три раза, а через некоторое время вернуться и проделать все это снова.
Таким образом, напрашивается вывод, что перфекционизм — это не ОКР, первое — это черта личности, а второе — расстройство. Но есть хорошие и плохие перфекционисты. Адаптивные перфекционисты — настоящие победители в жизни, а неадаптивные перфекционисты — самые злобные, строгие, унижающие и оскорбительные люди на свете, и проживут очень утомительную жизнь, часто с симптомами или болезнями депрессии, тревоги, навязчивых состояний и даже суицидальных мыслей. Многие из наших пациентов, страдающих ОКР, являются неадаптивными перфекционистами.
Итак, когда вы прочитали эту статью и поняли, что вы лгали себе и являетесь самым порочным человеком по отношению к себе, лучше научиться ценить себя и понижать свою значимость во всем, что вы делаете. Если вы обнаружили у себя симптомы ОКР, и они не являются легкими, то скорее обратитесь за медицинской помощью, поскольку медикаментозное лечение и психотерапия могут помочь облегчить страдания.