Зуд пяток в основном вызван раздражением нервных окончаний. Легкое раздражение может вызвать зуд, а сильное раздражение может привести к повреждению нервных окончаний, что приводит к боли и другим ощущениям. Такое раздражение обычно представляет собой стерильное воспаление, но может включать и легкое внешнее механическое раздражение, например, легкое поглаживание пятки, которое обычно не вызывает боли. Неасептическое воспаление означает инфекцию, а инфекция обычно болезненна, поскольку является более сильной реакцией на раздражение. Асептическое воспаление включает в себя остеопороз, особенно когда при остеопорозе возникает асептический воспалительный отек, который повышает тонус нерва и еще больше раздражает нерв, что может вызывать зуд. Существует также возможность локального неправильного положения обуви, когда чрезмерный износ, хотя и не вызывает повреждения, но в состоянии покоя может вызвать легкий отек тканей, что также может вызвать боль и зуд.