Детей с конъюнктивитом необходимо лечить различными глазными каплями в зависимости от типа конъюнктивита. Распространенными видами конъюнктивита у детей являются: бактериальный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит и вирусный конъюнктивит. Поскольку патогенные тесты на бактериальные культуры требуют 7-10 дней для получения окончательных результатов, лечение конъюнктивита обычно основывается на клинической картине пациента и признаках, чтобы определить тип конъюнктивита перед назначением эмпирических препаратов. Клинические проявления различных типов конъюнктивита имеют как общие черты, так и свои отличительные особенности. Общие проявления включают покраснение, чувство жжения, зуд, выделения (широко известные как «глазные экскременты») и слезотечение, причем признаки и симптомы развиваются быстро и сильно в острой фазе и медленно и слабо в хронической фазе. Каждый из них имеет свои особенности: бактериальный конъюнктивит в основном быстро начинается и быстро прогрессирует со слизисто-гнойными выделениями; вирусный конъюнктивит характеризуется водянистыми выделениями, может сопровождаться субконъюнктивальным кровоизлиянием и опухшими лимфатическими узлами перед ухом, легко вовлекает эпителий роговицы и имеет определенную тенденцию к самоизлечению; аллергический конъюнктивит характеризуется слизисто-гнойными выделениями, а глазные симптомы пациента в основном сопровождаются зудом. Лечебные препараты выбираются в зависимости от диагноза. Бактериальный конъюнктивит требует лечения глазными каплями с антибиотиками. Вирусный конъюнктивит можно лечить противовирусными препаратами, такими как рибавирин, ацикловир, ганцикловир и гидроксибензол. Аллергический конъюнктивит можно лечить противоаллергическими препаратами, такими как кромогликат, эметин, патанос и, при необходимости, гормональной терапией, например, фломипироном. Если эмпирическое лечение неэффективно, лечение может быть скорректировано в соответствии с результатами патогенетических тестов. Важно понимать, что не существует глазных капель, разработанных специально для педиатрической популяции, и что пациентов с конъюнктивитом у детей лечат обычными взрослыми препаратами. Несмотря на отсутствие данных клинических исследований по применению лекарственных средств у детей, существует большой объем литературы по клиническому применению у педиатрических пациентов. Поэтому родителям рекомендуется сразу же после обнаружения конъюнктивита отвести ребенка к офтальмологу и после постановки четкого диагноза попросить офтальмолога подобрать соответствующие глазные капли для лечения.