Определение рефрактерного синдрома раздраженного кишечника

  Синдром раздраженного кишечника характеризуется необъяснимым дискомфортом или болью в животе, сопровождающимися ненормальными движениями кишечника. Как правило, СРК характеризуется болью в животе или дискомфортом, которые облегчаются при дефекации (это главное отличие от функциональной диареи), или изменением частоты дефекации (более или менее частая), или изменением характера стула (разжижение или затвердение).  Однако в стуле не должно быть гноя и крови, не должно быть неполного опорожнения кишечника, не должно быть значительной потери веса, и стул не должен мешать сну. Если у пациента нет красных тревожных признаков, таких как желудочно-кишечное кровотечение, потеря веса, лихорадка, анемия или образования в брюшной полости.  Для рефрактерного СРК должны быть соблюдены следующие критерии: Обязательно: 1. Диагноз соответствует критериям Рим III (повторяющиеся эпизоды абдоминальной боли или дискомфорта, с симптомами по крайней мере 3 дня в течение последних 3 месяцев, в сочетании с 2 или более из следующего: 1) облегчение симптомов после дефекации; 2) изменение частоты дефекации во время эпизода; 3) изменение характеристик (внешнего вида) стула во время эпизода.  Симптомы присутствовали в течение как минимум 6 месяцев до постановки диагноза, и вышеуказанные критерии соблюдались в течение последних 3 месяцев.  2. после 12 недель традиционного лечения (бромид аммония или препараты для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта + модификация рациона питания + изменение образа жизни, а также лечение спазмолитиками и регуляция кишечной флоры) лечение оказалось неэффективным или малоэффективным. (По поводу конкретных лекарств, пожалуйста, обратитесь в клинику и проконсультируйтесь с врачом на собеседовании).  Должны быть исключены: 1. лица с органическими или инфекционными заболеваниями пищеварительной системы или с историей желудочно-кишечных операций; 2. лица с заболеваниями сердца, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, патологией центральной нервной системы, нарушениями функции печени и почек и органическими гинекологическими заболеваниями.