УЗИ высокого разрешения является предпочтительным методом оценки узлов щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы следует проводить при любом «узле щитовидной железы», подозрительном при пальпации или предполагаемом при рентгенографии, КТ или МРТ. УЗИ может подтвердить наличие «узла щитовидной железы», определить его размер, количество, текстуру (кистозная или солидная), форму, границы, оболочку, кальцификацию, кровоснабжение, связь с окружающими тканями, а также оценить лимфатические узлы в шее. Определенные ультразвуковые признаки могут помочь отличить доброкачественные и злокачественные узлы щитовидной железы. Почти все узлы со следующими двумя типами ультразвуковых изменений являются доброкачественными: 1) чисто кистозные узлы; 2) узлы с множеством мелких пузырьков, занимающих более 50% объема узла с губчатыми изменениями; однако следующие ультразвуковые признаки чаще указывают на рак щитовидной железы: 1) твердые гипоэхогенные узлы; 2) узлы с обильным кровотоком (нормальные тиреоидные гормоны при функциональных тестах щитовидной железы); 3) узлы с неравномерным рисунком и краями, и Узелок может иметь неправильную форму, неровные края или отсутствие ореола; 4. Узелок может иметь микрокальцификаты, диффузные точечные кальцификаты или скопления кальцификатов; 5.