Я работаю в клинике детской урологии уже восемь лет, и когда я оглядываюсь на детей, которых я наблюдал за эти восемь лет, я вижу, что они часто приходят в клинику с «чрезмерным мочеиспусканием днем (энурез), энурезом ночью (энурез) или трудностями с удержанием мочи в течение дня, капающей мочой и смачивающей нижнее белье (легкое недержание)». Для таких детей обычное амбулаторное лечение состоит из трех этапов: 1. Физикальное обследование: проверка на наличие аномалий наружных половых органов и нижней части брюшной полости мочевого пузыря; 2. 3. консервативное лечение: сочетание китайской и западной медицины + пищевая терапия, физиотерапия и т.д. Благодаря постоянному совершенствованию современных методов медицинской диагностики и лечения, мы постепенно связываем этих детей с определенным заболеванием, что приводит к названию болезни: синдром терминальной тяги нитей (TFTS) Что такое синдром терминальной тяги нитей (TFTS)? Это состояние, при котором спинной мозг перетягивается больными нитями, что приводит к ряду неврологических нарушений, таких как нарушение работы кишечника, двусторонняя деформация нижних конечностей и сенсорно-моторная дисфункция. Одним словом, заболевание вызывает различные аномалии мочеиспускания и является необратимым. Родителям необходимо обратить внимание на следующие моменты: 1. Помимо скудного мочеиспускания, есть ли другие отклонения от нормы? Например: сухой или неоформленный стул с интервалом >2 дней между опорожнениями кишечника (запор); аномальные изменения кожи в пояснично-крестцовом отделе (см. схему); аномальные ощущения в промежности или боли в нижних конечностях (часто встречаются в подростковом возрасте); или даже деформация нижних конечностей. 2. Если обнаружено отклонение от нормы, необходимо провести несколько исследований: магнитно-резонансную томографию (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, 3D КТ позвоночника, УЗИ (подходит для младенцев до года и в районах с плохими медицинскими условиями). 3. 4. Каковы результаты операции? Большинство детей (80%) имеют хороший исход после операции, т.е. значительное улучшение мочеиспускания, а у 20-30% из них мочеиспускание возвращается к норме; все еще есть 10-20% детей с плохим исходом. 5. Почему результаты неудовлетворительные? Причина в том, что очень трудно полностью восстановиться после проблем с нервной системой человека (это проблема мирового масштаба). Цель операции — предотвратить дальнейшее ухудшение состояния нерва и предотвратить более серьезные последствия для ребенка (например, недержание мочи, деформация нижних конечностей, паралич нижних конечностей). 6. Поэтому раннее выявление, раннее лечение и предотвращение серьезных осложнений являются основными приоритетами в лечении детей с этим типом заболевания. Мы надеемся, что приведенные выше лекции действительно помогут нуждающимся родителям и детям.