Что такое бесплодие? Согласно определению Всемирной организации здравоохранения от 2000 года, бесплодие диагностируется, если при нормальной половой функции и неиспользовании контрацептивов в течение более одного года женщина не может оплодотворить ребенка. Годичный период для определения фертильности пары основан на большом количестве всесторонних анализов и исследований: частота зачатия составляет 20-25% в первый месяц брака, 50% в 3 месяца, 72% в 6 месяцев и 85% в 12 месяцев. Что такое первичное и вторичное бесплодие? Первичное бесплодие — это когда мужчина никогда не зачал ни одну женщину; вторичное бесплодие — это когда он зачал женщину от партнера, но не в связи с тем, является ли эта женщина его нынешним партнером или нет, и не в связи с окончательным исходом беременности. Мужчины с вторичным бесплодием обычно имеют больше шансов на будущую фертильность. Каковы основные причины мужского бесплодия? (i) Недостаточность яичек: крипторхизм, вирусный орхит, перекрут яичка, лечение цитотоксичностью (химиотерапия), радиотерапия, генетические аномалии (врожденная гипоплазия яичек, делеция Y-хромосомы); (ii) Эндокринные аномалии: синдром Кальмана, синдром Прадера-Вилли, аномалии гипофиза (аденомы, инфекции); (iii) Обструкция мужского репродуктивного тракта: врожденное отсутствие эпидидимального протока или семявыносящего протока, врожденный синдром Калмана, синдром Прадера-Вилли, аномалии гипофиза (аденомы, инфекции). Киста мюллерова протока, обструкция придатка яичка или семявыносящего протока (инфекция, врожденная), операция после операции на паховой области или мошонке; ④ лекарства, окружающая среда, стресс, системные заболевания; ⑤ варикоцеле, сексуальная дисфункция (например, эректильная дисфункция); ⑥ врожденные причины (идиопатическое бесплодие).