Понимаете ли вы, что такое мигрень?
В обществе существуют различные заблуждения относительно мигрени. Некоторые люди считают, что мигрень — это просто головная боль, возникающая с одной стороны головы, и не является заболеванием; некоторые пациенты убеждены, что головная боль должна быть вызвана недостатком кровоснабжения мозга или опухолью, поэтому они идут к врачу для сдачи анализов, но ничего не находят. Некоторые пациенты могут даже использовать наркотические обезболивающие препараты в течение длительного времени, что осложняет их состояние или вызывает наркотическую зависимость.
На самом деле, мигрень — это распространенное расстройство. Им страдает примерно 1 из 10 человек, поэтому Всемирная организация здравоохранения включила его в список 20 расстройств, сохраняющихся на протяжении всей жизни и серьезно влияющих на жизнь и работу человека. Кроме того, женщины примерно в два раза чаще, чем мужчины, страдают от мигрени.
Мигрень в основном характеризуется эпизодическими головными болями. Количество приступов на одного человека в год составляет около 13, у женщин они часто совпадают с менструальным периодом. Каждый приступ может длиться от 4 часов до 2 дней, но обычно продолжается более 10 часов. Основными проявлениями являются.
1. сильная пульсирующая головная боль. если потрогать рукой пульс, можно почувствовать, как голова болезненно пульсирует одна за другой в ритме с пульсирующими артериями. Чаще всего боль локализуется на одной стороне головы, но может проявляться и как двусторонняя головная боль. Некоторые пациенты считают, что мигрень обязательно должна быть односторонней головной болью из-за неправильного понимания названия заболевания.
2. повышенная чувствительность к сильному свету, громким, резким звукам и некоторым запахам, часто желание остаться одному в тихом, темном месте.
3. Тошнота и рвота.
4. Головная боль усиливается при ходьбе, особенно при подъеме и спуске по лестнице.
5. у некоторых пациентов перед или во время приступа могут наблюдаться аномалии зрения, такие как вспышки света, неровные узоры или темные пятна в поле зрения. Зрительные аномалии, возникающие перед приступом головной боли, известны как «аура» мигрени.
В дни, когда приступ не возникает, пациент часто продолжает жить как обычно. Пациенты с такими симптомами должны быть осмотрены неврологом в больнице. Диагноз обычно ставится на основании понимания хода и характера приступов и неврологического осмотра (обычно без отклонений), но иногда требуется МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить другие заболевания мозга, такие как цереброваскулярные мальформации или опухоли мозга, если симптомы нетипичны.
Причины и провоцирующие факторы мигрени
На сегодняшний день точная причина мигрени неизвестна. Во-первых, считается, что это заболевание имеет генетическую предрасположенность, поскольку в одной семье часто бывает несколько страдающих мигренью. Во-вторых, сегодня известно, что во время приступа мигрени уровень химического вещества в мозге пациента под названием 5-гидрокситриптамин (также известный как серотонин) снижается, что приводит к нарушениям в работе цереброваскулярной системы и дисбалансу других химических веществ в мозге, в результате чего возникают такие симптомы, как головная боль. Кроме того, ряд факторов может спровоцировать приступ мигрени, которые называются триггерами мигрени.
1. сильные вспышки света, например, при длительном взгляде на экран телевизора, компьютера или другого видеоустройства.
2. Постоянный, резкий шум.
3. курение или вдыхание табака, ароматических веществ и других запахов.
4. изменения в ритме сна, например, высыпание, засиживание допоздна или работа по ночам.
5. чрезмерная усталость, включая физическое или умственное перенапряжение.
6. Ешьте меньше или слишком долго между приемами пищи, например, пропускайте завтрак и т.д.
7, Некоторые продукты питания, такие как красное вино, сыр, копченая рыба, бекон, куриная печень, хот-доги, шоколад, орехи и т.д.
8.Недостаток воды в организме.
9. эндокринные нарушения, такие как половое созревание, менструация, прием оральных контрацептивов, менопауза, заместительная гормональная терапия и т.д.
Мигрень — индивидуальное заболевание, и приступ у каждого пациента может быть связан с одним или несколькими из перечисленных выше триггеров, а может быть спровоцирован другими триггерами.
Как лечится мигрень?
Лечение мигрени включает в себя как лечение во время приступа, так и лечение между приступами.
Во-первых, лечение во время приступа. При первых признаках приступа или даже ауры следует принять обезболивающее средство, например, болеутоляющие, парацетамол, бенадрил или безрецептурные препараты, такие как тайленол. Эти лекарства можно приобрести в уличных аптеках и носить с собой на случай чрезвычайной ситуации. Если одновременно с этим у вас началась рвота, вам также следует принять противорвотное средство, например, Gastrodia, чтобы предотвратить рвоту и прекращение действия обезболивающих препаратов. Эти препараты показаны при легких и умеренных приступах мигрени.
Если вышеупомянутые препараты не эффективны, а головная боль сильная, можно использовать триметоприм, который в настоящее время клинически используется в Китае, например, суматриптан (Yingminger, Yusu) и золмитриптан (Zomig), а в клинических испытаниях — ризатриптан. Эти препараты могут регулировать дисбаланс 5-гидрокситриптамина в мозге и эффективны при лечении приступов мигрени, но они требуют рецепта и стоят дорого. Они подходят для пациентов с тяжелыми, но нечастыми приступами.
После приема этих препаратов головная боль обычно исчезает в течение 2 часов при надлежащем отдыхе.
Иглоукалывание или массаж также могут помочь облегчить приступы головной боли. Пациентам с периодическими приступами обычно не требуется медикаментозное лечение, но при частых приступах, например, более 3 приступов в месяц, следует принимать препараты для профилактики приступов мигрени, чтобы снизить частоту приступов. К часто используемым препаратам для профилактики мигрени относятся бета-блокаторы и антидепрессанты (амитриптилин и др.), которые необходимо приобретать по рецепту врача. Пациентам с частыми приступами не следует самостоятельно часто принимать имеющиеся в продаже обезболивающие средства, так как это может вызвать повторные головные боли.
Как мы уже говорили ранее, приступы мигрени связаны с определенными триггерами, поэтому выявление и избегание этих триггеров в повседневной жизни может помочь снизить частоту приступов головной боли. Пациенты также могут предпринять следующие шаги.
1. ведите дневник мигрени. Сюда следует включить время приступа головной боли, эффект от принимаемых лекарств и возможные провоцирующие факторы. Проанализировав приступы, а также рацион и пищу перед приступами, можно выявить триггеры мигрени.
2. избегайте таких триггеров в своей повседневной жизни, например, мигающего света, шума и т.д.
3. если вам приходится долго работать с компьютером или другим устройством отображения видео, делайте перерывы между работой.
4. Пейте больше воды и меньше алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
5. Соблюдайте регулярный график сна.
6. Прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, 3 раза в неделю по часу каждый раз, могут помочь предотвратить приступы мигрени.
7. Питайтесь регулярно и умеренно. Избегайте продуктов, которые могут спровоцировать головную боль.
При правильном лечении и изменении образа жизни страдающие мигренью могут уменьшить количество приступов головной боли и облегчить боль во время приступов, тем самым улучшая качество своей жизни.