Рак гортани — одна из распространенных злокачественных опухолей головы и шеи, по уровню заболеваемости занимающая первое место среди всех злокачественных опухолей головы и шеи на севере страны. Как мы все знаем, гортань — это голосовой орган организма, соединенный с ротоглоткой и трахеей и являющийся важными воротами в дыхательные пути в начале трахеи, а также выполняющий важную функцию помощи при глотании. Поэтому опухоли гортани и соответствующие операции неизбежно будут связаны с этими функциональными проблемами. Одна из главных забот пациентов — смогут ли они произносить слова после операции по удалению рака гортани, и если да, то как. Хирургическое лечение рака гортани зависит от градации опухоли гортани (т.е. размера, расположения и протяженности опухоли). Полная ларингэктомия — это, как следует из названия, удаление всей гортани, что означает, что все функции гортани утрачены, и пациент не может артикулировать или дышать через рот или нос. Однако в последние годы, по мере изучения анатомии и артикуляционных функций гортани, мы также осознали проблему артикуляции у пациентов после тотальной ларингэктомии. Принцип заключается в использовании диастолической функции пищевода, мышечного органа, для вдыхания воздуха из горла в пищевод и его пассивного расширения, чтобы сформировать воздушный резервуар, затем с помощью сокращения пищевода заставить газ в воздушном резервуаре выходить и вибрировать слизистую оболочку, чтобы создать звук, который и является пищеводным звуком. Затем в сочетании с согласованным действием артикуляционных и резонаторных органов формируется пищеводный язык. Физиологически пищеводный язык не требует никаких инструментов, экономичен и прост в использовании, позволяет избежать хлопот и боли, связанных с хирургическим вмешательством. Однако его недостатками являются: низкая тональность, короткая продолжительность звучания и длительное время практики. Пациенты после тотальной ларингэктомии могут вступить в Пекинскую ассоциацию безларингеальных пациентов для практики. Трахеоэзофагеальная вокализация: включает трахеоэзофагеальную фистулу и имплантацию трахеоэзофагеальной артикуляционной трубки. В первом случае для формирования канала между трахеей и пищеводом используются аутологичные вены, слизистая оболочка гипофарингеальной области, слизистая оболочка трахеи, слизистая оболочка пищевода и кожа шеи, что обеспечивает лучшие вокальные результаты, большую продолжительность вокала, связную речь и не требует специальной подготовки. Последняя представляет собой одноэтапную или двухэтапную процедуру, которая может быть завершена путем пункции трахеопищеводного пространства и имплантации артикуляционной трубки. Электронная гортань — пневматическая искусственная гортань: сюда входит как механическая, так и электронная гортань. Первый — это пневматическая искусственная гортань, широко известная как труба. Во время вокализации в рот вставляется катетер, а для прикрытия трахеостомы используется чашка. Поток воздуха вокализируется через вибрирующую камеру искусственной гортани, а речь формируется благодаря ороназальному резонансу и артикуляционным дыхательным путям. Последний использует электронные компоненты для колебаний с целью получения частотно-импульсного волнового тока, который преобразуется в акустическую энергию мощным усилительным преобразователем, заставляя генерирующую мембрану издавать звук. В заключение можно сказать, что искусственная гортань практична и удобна, но звукопроизводство однообразно.