Независимо от типа сколиоза, его следует выявлять на ранней стадии, диагностировать на ранней стадии и лечить на ранней стадии. Диагноз не сложен и обычно может быть поставлен в сочетании с физическим осмотром и фронтальным и боковым снимком позвоночника в полный рост, сделанным в положении стоя. При условии ранней постановки диагноза и своевременного назначения правильного лечения, а также выполнения упражнений под руководством специалиста, большинство случаев сколиоза можно контролировать и корректировать без существенного влияния на здоровье.
Лечение сколиоза можно разделить на консервативное и хирургическое. Консервативное лечение включает скобление, корригирующую гимнастику, тракционную терапию, манипуляции, электростимуляцию и психотерапию. Ниже приводится краткое описание консервативного лечения.
Коррекционная гимнастика.
Он работает путем избирательного укрепления мышц на выпуклой стороне позвоночника (включая крестцово-копчиковую, брюшную, большую и квадратную мышцы psoas), растяжения сокращенных мышц и связок на вогнутой стороне, а также регулировки баланса мышц с обеих сторон позвоночника для исправления деформации. Гимнастическое лечение является наиболее удобным, экономичным, безопасным и безболезненным. Коррекционная гимнастика также полезна для улучшения здоровья, укрепления организма, содействия нормальному развитию, формирования нормальной осанки и улучшения сердечно-легочной функции.
На разных стадиях сколиоза характеристики его действия отличаются.
Когда ДД находится на ранней стадии легкого сколиоза, когда подвижность и гибкость позвоночника хорошие, а позвоночник еще не имеет явных структурных деформаций, корригирующая гимнастика может сыграть наиболее корректирующую роль. DD с увеличением количества сколиозов, в одиночку корректирующий эффект корригирующей гимнастики снижается, должен сочетаться с ортопедическими скобами или другими ортопедическими мерами; DD при структурном сколиозе, корригирующая гимнастика не может играть немедленную корректирующую роль, но придерживаться долгосрочной практики может улучшить гибкость позвоночника, подвижность, укрепить силу мышц позвоночника, особенно выпуклой стороны мышц перегрузки При ортопедической форме ДД корригирующая гимнастика по-прежнему является необходимой вспомогательной терапией для предотвращения атрофии мышц и других дисфункциональных изменений, вызванных торможением, профилактики ригидности позвоночника и улучшения дыхательной функции; содержание упражнений спинальной гимнастики различно для разных типов и тяжести сколиоза, и один и тот же пациент со сколиозом должен корректировать упражнения в зависимости от прогрессирования или улучшения сколиоза. Одному и тому же пациенту со сколиозом необходимо адаптировать упражнения в зависимости от прогрессирования или улучшения сколиоза. Поэтому очень важно, чтобы люди со сколиозом занимались со специалистом, который обеспечит научные упражнения. Ниже приведен комплекс упражнений гимнастики для коррекции сколиоза только для ознакомления.
1, действие абдукции одной рукой: корпус вертикально, ноги открыты и на ширине плеч, вогнутая боковая рука прямая пустая сила руки к внешней стороне тела до предела, а затем сила вниз к внутренней границе передней части тела, сделать 20-30 раз. Затем возьмите в руки тяжелый предмет (от 2,5 до 5 кг) и повторите упражнение 15-20 раз, выполняя в общей сложности 3-4 группы.
2, движение поворота туловища: две ноги открыты, скручиваем туловище, делаем на грудных позвонках изогнутую выпуклость в том же направлении движения поворота туловища. Выполнив поворот туловища, положите обе руки слегка на бок и повторите вышеописанное действие (не выполняйте поворот туловища в другую сторону), делая акцент на выпрямлении ног во время действия и не двигая стопами, чтобы не снизить эффект от упражнения. Повторите 20-30 раз в течение 3-4 сетов.
3, боковое сгибание тела реберного дерева: передней стороной тела встать под реберное дерево, при этом грудной отдел позвоночника выпуклой стороной направить руку для поддержки реберного дерева под напильником. Рука на вогнутой стороне поднимается, чтобы удержать реберное дерево над головой, а затем на противоположную сторону реберного дерева постоянно для движения бокового сгибания тела, должна поднимать голову, грудь, живот, верхняя часть тела не может наклоняться вперед. Повторите от 30 до 50 раз, всего 3-4 группы.
4, боковое раскачивание тела в висе: передние руки держат одну перекладину или ребро дерева. Обе ноги вместе, раскачивайтесь в левую и правую сторону, чтобы позвоночник в форме буквы «S» постепенно выпрямлялся. Повторите от 30 до 50 раз, 3-4 подхода.
5, упражнение с подвешиванием на одной перекладине: подвешивание на перекладине с вогнутой стороной руки в течение 20-30 секунд, спрыгнуть и отдохнуть 1 минуту, повторить упражнение 6-8 раз.
6. Тяга резинки одной рукой: корпус вертикально, ноги на ширине плеч, один конец резинки держим в руке (другой конец висит на неподвижном предмете), вогнутой стороной руки делаем боковую планку, сильно тянемся к другой стороне тела, повторяем от 30 до 50 раз, всего делаем 3-4 сета.
7, упражнение с гантелями: корпус вертикально, обе ноги на ширине плеч, вогнутой стороной держим гантель (10-15 кг), выпрямляем руку при подъеме вверх, опускаем локоть, гантель находится в плечевой части, останавливаемся на 1 раз, естественное дыхание, повторяем 10-15 раз, всего от 3 до 4 комплектов.
8, вытяжение вперед одной рукой: в постели или на коврике в вертикальном положении, так, чтобы руки с вогнутой стороны грудного изгиба позвоночника были направлены полностью вперед, руки с выпуклой стороны спины, при этом делая движения головой вверх грудной клетки. Повторите от 20 до 30 раз, выполнив в общей сложности 3-4 сета.
9, держа палку за боковую часть верхнего махового растяжения: лежа на коврике, обе руки шире расстояния плеч, держа палку или веревку или полотенце, поднимите грудь и живот, согните руку на вогнутой стороне грудного отдела позвоночника, выпрямите руку на выпуклой стороне, чтобы с силой сделать боковую часть выпуклой стороны, и в то же время сделайте так, чтобы верхняя часть тела и обе руки пытались подняться вверх. Если в руках у вас веревка или полотенце, убедитесь, что вы держите их натянутыми и не позволяете им прогибаться. Повторите 20-30 раз для 3-4 комплектов.
Укрепление.
Брекеты, или ношение сколиотического ортеза, играют важную роль в нехирургическом лечении идиопатического сколиоза и в настоящее время являются важным инструментом в реабилитации сколиоза. В настоящее время признано, что брекеты могут эффективно контролировать прогрессирование раннего сколиоза, особенно при легком идиопатическом сколиозе, позволяя избежать операции или уменьшить тяжесть сколиоза у хирургических пациентов. Принцип лечения заключается в оказании горизонтального давления от выпуклой к вогнутой стороне позвонка, где сколиоз наиболее выражен, и это давление уменьшает или замедляет прогрессирование сколиоза. Брекеты используются при идиопатическом сколиозе в подростковом и молодом зрелом возрасте. Корсет носят днем и ночью примерно 23 часа в сутки, оставляя один час для физических упражнений, таких как купание и гимнастика. Лечение брекетами должно быть последовательным, и если нет особых противопоказаний, брекет следует использовать до созревания кости и периодически корректировать или менять форму брекета в течение всего периода его использования для обеспечения правильного применения.
Тракционная терапия.
Тракционная терапия — это приложение осевого дистракционного напряжения к позвоночнику с помощью подходящего тракционного устройства. Он может предотвратить или замедлить дальнейшее ухудшение сколиоза или привести к некоторому улучшению сколиоза. Он также используется в качестве предоперационной подготовки при сколиозе для освобождения мягких тканей, сжатых на вогнутой стороне сколиоза, что позволяет добиться максимальной коррекции и избежать или уменьшить осложнения, связанные с повреждением спинномозговых нервов. Существует множество видов вытяжения, например, шейное вытяжение, вытяжение наклонной пластиной, шейно-тазовое вытяжение, вытяжение краниально-тазовым кольцом и т.д. Вытяжение может также использоваться в сочетании с аутогенным вытяжением, например, с использованием одной перекладины для вытяжения.
Электростимуляционная терапия.
Электростимуляционная терапия включает использование электростимулятора поверхности тела, в котором два набора электродов размещаются в определенных местах на поверхности тела на выпуклой стороне сколиоза, заставляя два набора паравертебральных мышц чередоваться между сокращением и диастолой посредством электростимуляции, тем самым обеспечивая непрерывную корректирующую силу на сколиотический позвоночник, чтобы предотвратить ухудшение сколиоза или исправить его.
Мануальная терапия.
Манипулятивные техники применяются к позвоночнику и соответствующим группам мышц, чтобы изменить выравнивание позвоночника, отрегулировать тонус мышц и улучшить биомеханику позвоночника, тем самым исправляя сколиоз. Существует множество методов, представленных отечественными остеопатическими манипуляциями и зарубежными техниками хиропрактики. Американская хиропрактика — это широко популярное в США естественное лечение, основанное на манипуляциях для коррекции анатомии и механики позвоночника безопасным, эффективным и безболезненным способом. Она стала основным средством лечения острых и хронических спинальных синдромов, а также ежедневного ухода за позвоночником.
Психотерапия.
Психологическое лечение необходимо больным сколиозом для полного понимания деформации и средств ее реабилитации, для понимания длительного и тяжелого характера реабилитационного лечения, для укрепления уверенности, настойчивости, активного участия и активного сотрудничества для достижения удовлетворительных результатов в реабилитационном лечении. У детей старшего возраста с более тяжелым сколиозом могут постепенно происходить психологические и психиатрические изменения, в основном в виде низкой самооценки, тревоги и депрессии, что со временем может привести к психологическим расстройствам. Психологическое консультирование и психологическое лечение необходимы.
Важно подчеркнуть необходимость выбора различных методов лечения в зависимости от тяжести сколиоза и возраста пациента, взяв в качестве примера тяжесть сколиоза.
-Умеренный сколиоз.
Как правило, речь идет о степени менее 15-20 градусов, без явных симптомов и с практически нормальным внешним видом.
Пациенты с легкой формой сколиоза лечатся с помощью коррекции осанки и корригирующей гимнастики и нуждаются в регулярном наблюдении. Пациентов, находящихся в подростковом возрасте, следует осматривать каждые несколько месяцев, чтобы наблюдать за изменениями угла сколиоза.
-Умеренный сколиоз.
Обычно она составляет от 20 до 40 градусов и видна даже в одежде.
Пациенты в подростковом или предподростковом возрасте должны носить изготовленный на заказ брейс в сочетании с различными другими нехирургическими методами, такими как корригирующая гимнастика, тракционная терапия, мануальная терапия и электростимуляция.
-Тяжелый сколиоз.
Обычно это определяется как более 40-50 градусов, с более выраженными внешними и постуральными нарушениями.
Пациенты на этой стадии обычно нуждаются в хирургическом лечении и должны проконсультироваться со спинальным хирургом для получения подробной информации. Единственным методом лечения тяжелого сколиоза является хирургическая коррекция. Хотя некоторая коррекция сколиоза возможна, она также может вызвать боль и осложнения. Какой бы безопасной ни была процедура коррекции сколиоза, в конечном итоге деформация частично или в основном исправляется за счет потери двигательной функции позвоночника. Результаты процедуры, как правило, снижаются с увеличением степени тяжести деформации, а осложнения увеличиваются с увеличением степени тяжести деформации.