Каковы цели хирургического вмешательства после травмы позвоночника?

Спинальная травма — это повреждение любой части или всех следующих анатомических структур: костных структур, мягких тканей и нервных структур. Механическая нестабильность позвоночника и острое или потенциальное повреждение нервных структур — два фундаментальных вопроса, важных для спинальных хирургов при спинальной травме. После травмы позвоночника могут возникать различные виды повреждений, в зависимости от механизма действия внешних сил. В целом, их можно разделить на: стабильные и нестабильные травмы. Стабильные травмы обычно связаны с легкой компрессией тела позвонка и переломами поперечных отростков. Однако, когда нарушаются функциональные структуры позвоночника и первоначальная стабильность позвоночника нарушается, даже вызывая компрессию нервной ткани, мы обычно классифицируем этот тип травмы как травму нестабильности. Этот тип травмы обычно лечится хирургическим путем. Целями хирургического вмешательства являются: i. Сброс и декомпрессия. Это означает, что переломы и вывихи вправляются, чтобы восстановить нормальную форму позвоночника и удалить фрагменты кости, которые сдавливают спинной мозг и нервные корешки, создавая условия, в которых спинной мозг и нервные корешки могут восстановиться. Во-вторых, стабилизация. Поскольку позвоночник теряет стабильность, даже после вправления сохраняется риск вторичного смещения, вызывающего повреждение нервных структур, поэтому для фиксации травмированной части в нормальном положении используются материалы внутренней фиксации (пластины, винты и т.д.). В-третьих, синтез. Одних только материалов внутренней фиксации недостаточно для достижения постоянной стабильности позвоночника, поэтому часто для достижения постоянной стабильности необходимо имплантировать собственную или аллотрансплантат или искусственную кость, чтобы травмированная область зажила в единое целое с нормальной областью.