Тайваньский рабочий с тяжелой травмой позвоночника выздоравливает после операции

Оказалось, что во время работы госпожа Лу была придавлена вагоном в области поясницы и живота, что привело к отеку и боли в пояснично-крестцовой области, нарушению подвижности и слабости обеих нижних конечностей. После получения травмы пациентка была срочно доставлена в приемное отделение нашей больницы родственниками и коллегами, и в связи с тяжестью состояния была госпитализирована в отделение хирургии нашей больницы для продолжения реанимационного лечения. На момент поступления артериальное давление составляло 90/40 мм рт. ст., мышцы живота были напряжены, определялась пульсация брюшной аорты. Боль при надавливании на поясницу была выраженной, активность была ограничена. Мышечная сила обеих нижних конечностей была равна 0, исчезла чувствительность промежности и анальный рефлекс. КТ показала: ушиб левой почки, полный вывих тела 5 поясничного позвонка вперед в таз, полная перерезка хвостового нерва. Диагноз при поступлении: полный вывих поясничного 5/крестцового 1 позвонка и полный паралич, ушиб левой почки. Врачебный и сестринский персонал отделения хирургии 7-го госпиталя срочно мобилизовался, чтобы протянуть руку помощи семье больного, переживающей большое горе. Под единым руководством вице-президента Линь Бэньданя и заместителя директора Ху Ишаня, в тесном сотрудничестве коллег, врачей и пациентов интенсивно, тщательно и организованно проводились работы по приему кислорода, мониторингу сердечной деятельности, регидратации жидкости для стабилизации жизненных показателей и состояния брюшной полости, стабилизации позвоночника для предотвращения вторичных травм. Через 3 дня активной помощи и тщательного наблюдения жизненные показатели пациента постепенно стабилизировались. На 5-й день после травмы пациенту была проведена операция по рассечению и репозиции поясничного 5/крестцового 1 полного вывиха, межпозвонковому сращению, декомпрессии и внутренней фиксации позвоночного канала с использованием заднего подхода, которую выполнял заместитель директора Ху Ишань, ассистировали доктора Чжэн Ганьсюань и Ши Яньчжан и тесно координировали действия анестезиологов и медсестер. Операция заняла 5 часов 30 минут и была успешно завершена при интраоперационном кровотечении объемом 1600 мл. Через три дня после операции мышечная сила обеих нижних конечностей пациента была восстановлена с 0 до III уровня, частично восстановилась функция мочеиспускания и кала, а при последующем КТ-исследовании полностью восстановилась нормальная последовательность пояснично-крестцового отдела позвоночника. В настоящее время пациент проходит дальнейшее реабилитационное лечение, а руководители тайваньского предприятия, на котором находится пациент, также оказывают большую заботу, поддержку и помощь в его восстановительном лечении. По словам заместителя директора Ху Ишань, это первый случай такого тяжелого полного вывиха и полного паралича поясничного 5/крестцового 1 позвонка в нашей больнице, и, согласно литературным данным, подобный тяжелый вывих поясничного 5/крестцового 1 позвонка встречается редко как у нас, так и за рубежом, а самая большая сложность операции заключается в интраоперационной перезагрузке и восстановлении нервов, поэтому успешное лечение этого пациента знаменует собой большой шаг вперед в уровне хирургии позвоночника в нашей больнице. Жизнь хрупка, но если мы используем любовь и истинные чувства, мы можем построить Великую стену жизни. Перед лицом катастрофы соотечественники по обе стороны Тайваньского пролива трогательны в своей любви друг к другу. В настоящее время пациент хорошо поправляется, чудом может ходить по земле, и в тот же день будет выписан из больницы. Предоперационная КТ таза с 3D-реконструкцией показала, что L5/S1 был полностью вывихнут. После операции L5/S1 был вправлен, а внутренняя фиксация находилась в хорошем положении.