Первое, что необходимо сделать при появлении твердой шишки в нижней части спины, — убедиться, что вы не получили травму. Это связано с тем, что травма может вызвать сильное кровотечение в местных мягких тканях, и если в это время не оказать должного лечения, то гематома может со временем механизироваться, в результате чего образуется твердая шишка. Если нет дискомфорта, то специального лечения не требуется, и при необходимости можно провести хирургическое удаление. Если травмы не было, а внутри пояса образовалась твердая шишка, это может быть огромная липома. В этом случае может быть проведено ультразвуковое исследование. В большинстве случаев специального лечения не требуется, и при необходимости может быть проведено хирургическое удаление. Патологическое исследование после хирургического иссечения является золотым стандартом дифференциальной диагностики. Если после УЗИ опухоль не похожа на доброкачественное неопластическое заболевание, такое как липома, необходимо сделать МРТ и провести операцию по ее удалению с последующим патологоанатомическим исследованием. Если заболевание злокачественное, то в соответствии с результатами патологоанатомического исследования назначается лучевая и химиотерапия.