Показания к применению после операции на клапане

1. После выписки, помимо регулярного повторного контроля протромбинового времени и протромбиновой активности, пациенты должны через 3 месяца приходить в больницу на повторный осмотр, включающий физикальное обследование (выслушивание качества звука клапана, измерение температуры тела, наличие шума в прекордиальной области, частоты сердечных сокращений и т.д.), электрокардиограмму (для уточнения наличия нарушений ритма), эхокардиограмму, рентгенографию грудной клетки, биохимические исследования крови на калий, натрий и хлориды. Нормальным считается наличие на эхокардиограмме небольшой регургитации протезированного клапана. Такая регургитация специально предназначена для промывания створок клапана, когда клапан предназначен для предотвращения тромбоза. 2. изменения сердечной деятельности, частоты и ритма сердечных сокращений. 3. Следует обратить внимание на состояние легких: откашливается ли мокрота, откашливается ли кровь, есть ли одышка. 4. Есть ли кровотечения, такие как кровоточивость десен, носовые кровотечения, кровь в моче, черный стул и т.д. 5. Имеются ли эмболические состояния, такие как обморок, гемипарез, афазия, односторонняя боль в конечностях, похолодание или инфаркт миокарда. 6. Имеется ли внезапный шум и необъяснимое повышение температуры при выслушивании клапана. 7. Контроль протромбинового времени и активности в пределах лучшего диапазона: протромбиновое время контролируется от 18 до 22 секунд, а активность протромбина — от 35 до 45%. 8. Поддерживать определенное количество мочи ежедневно, при необходимости добавлять дигоксин и диуретики. 9. Обратить внимание на наличие боли в суставах, покраснения и припухлости, обратить внимание на наличие гепатомегалии и желтухи.