По мере старения общества увеличивается частота злокачественных опухолей в пожилой популяции, причем большинство пациентов на момент постановки диагноза находятся преимущественно в поздних стадиях, теряя возможность хирургического лечения, что делает химиотерапию одним из основных инструментов. Поскольку физическое состояние, физиологические характеристики и функции органов пожилых людей отличаются от таковых у взрослых, в клинике часто вновь отдается предпочтение использованию агрессивных и интенсивных химиотерапевтических стратегий, что обычно приводит к низкой частоте ремиссий, высокой смертности, очевидным токсическим побочным эффектам, множеству серьезных осложнений и неудовлетворительному качеству выживания, что заставляет задуматься о том, как разумно решить проблемы лечения пожилых пациентов с распространенными опухолями на современном этапе химиотерапевтического уровня. Для пожилых пациентов с распространенными опухолями адекватное удлинение интервала химиотерапии может уменьшить токсические побочные эффекты и сопутствующие заболевания, связанные с химиотерапией, и улучшить качество жизни. Для улучшения терапевтического эффекта и частоты ремиссий часто используются комбинации нескольких препаратов, достаточная интенсивность дозы и продолжительность лечения, стратегия коротких циклов для достижения цели максимального уничтожения опухолевых клеток. Этот принцип более применим к пациентам молодого возраста, с хорошим физическим состоянием и функцией жизненно важных органов, а также к опухолям, чувствительным к химиотерапевтическим препаратам, таким как злокачественная лимфома, мелкоклеточный рак легкого и т.д. Однако системное состояние пожилых пациентов оставляет желать лучшего. Однако системное состояние пожилых пациентов оставляет желать лучшего, они часто страдают сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями, сахарным диабетом, а компенсаторные возможности других важных органов и систем ограничены. Кроме того, существует не так много опухолей, которые можно вылечить только химиотерапией у пожилых пациентов, а низкая функция костного мозга и иммунной системы приводит к тому, что после интенсивного лечения или короткоинтервальной химиотерапии пожилые пациенты часто страдают от тяжелой супрессии костного мозга и иммуносупрессии, что приводит к тяжелой инфекции или даже сепсису и смерти, а также из-за нарушения и недостаточности сердечно-легочной, печеночной и почечной функций, нарушения обмена веществ и тяжелых нарушений функции пищеварения после короткоинтервальной интенсивной химиотерапии. Расстройства. Распространенные эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, диарея, обезвоживание, психическая неустойчивость, нарушающие нормальное питание, пищеварение и всасывание, приводящие к крайнему недоеданию, недостатку белка и микроэлементов, а и без того низкие функции Т-клеток и иммуноглобулинов у пожилых пациентов с опухолями снижаются еще больше, что приводит к результатам, противоречащим желаниям. Пациенты, получающие короткоинтервальную химиотерапию, страдают от длительной психической депрессии, снижения функции и расстройства пищеварительного тракта, недоедания, ухудшения физического состояния и низкого качества жизни из-за короткого интервала между химиотерапиями и недостаточного времени восстановления, что приводит к страху перед химиотерапией, тогда как пациенты, получающие длинноинтервальную химиотерапию, могут восстановить функцию органов, особенно пищеварительной системы, костного мозга, иммунной системы, психические и физические силы из-за относительно длительного интервала между химиотерапиями, без серьезных токсических побочных эффектов. Отсутствие серьезных токсических побочных эффектов, особенно смертей от тяжелых инфекций во время химиотерапии, и более высокое качество жизни позволяют большинству трудноизлечимых пожилых пациентов с опухолями прожить с опухолями более длительное время. Для пожилых пациентов с распространенными опухолями, эффективность химиотерапии которых в настоящее время неудовлетворительна, при составлении планов и программ химиотерапии необходимо четко понимать, что цель лечения — паллиативная, что выбор конкретной программы лечения не должен приносить пациентам большого риска и боли, что необходимо взвешивать выгоды и потери, которые могут быть вызваны лечением, что при уничтожении опухолевых клеток с помощью различных программ и препаратов необходимо ценить восстановление функции органов хозяина, что необходимо организовать взаимосвязь между атакой и тоником, что стало одной из стратегий химиотерапии опухолей. Упорядочение взаимоотношений между атакой и тоником стало важной частью стратегии химиотерапии опухолей. Использование соответствующих удлинений интервалов химиотерапии, позволяющих пациентам в определенной степени восстановить функции различных систем организма и выжить вместе с опухолью, избежать серьезных токсических побочных эффектов и осложнений, вызываемых многократными короткими интервалами химиотерапии, обеспечить более удовлетворительное качество жизни и снизить экономическое бремя, является безопасной и практически применимой терапевтической стратегией для большинства пожилых пациентов с опухолями, не поддающихся лечению в настоящее время.