Внутрипросветное стентирование для устранения свищей!

Десять месяцев назад у 59-летнего г-на Ли возникло ощущение удушья при употреблении твердой пищи, например булочек, приготовленных на пару, которые нужно было запивать водой, и постепенно перешло в ощущение удушья при употреблении риса. Гастроскопия в местной больнице выявила карциному верхней части пищевода, а биопсия — сквамозную карциному, которая была пролечена радиотерапией. Через месяц после радиотерапии г-н Ли начал ощущать явное удушье и кашель при приеме жидкой пищи. В больнице ему была проведена ангиография верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которая показала наличие пищеводно-трахеального свища, и полгода назад ему была выполнена гастростомия (хирургическое вмешательство для пациентов с непроходимостью пищевода). Полмесяца назад после введения питательного раствора в гастростомическую трубку у г-на Ли появились тошнота, удушье и кашель, он смог откашлять введенную пищу, поэтому был направлен в нашу больницу для дальнейшей диагностики и лечения. С момента начала заболевания, менее чем за год, г-н Ли потерял 50 кг. После госпитализации под общим наркозом была проведена трахеоскопия. В задней стенке трахеи на расстоянии 6 см от голосовых складок был обнаружен свищ диаметром около 1,5 см, поверхность которого была покрыта небольшим количеством грязного мха, из которого постоянно вытекали выделения; под прямым контролем трахеоскопа был установлен Y-образный трахеальный ламинирующий стент, и стент был хорошо освобожден. После операции симптомы удушья у г-на Ли значительно уменьшились. Фистула с непрерывным переполнением секретом Установка Y-образного стента Наиболее эффективным способом герметизации пищеводно-трахеального свища является установка внутреннего стента. В зависимости от расположения, размера и характера свища могут быть установлены стенты различных форм и материалов. Стенты можно классифицировать как металлические и неметаллические. Как правило, изготовленные на заказ металлические периметаллические стенты могут эффективно герметизировать свищ, например, послеоперационные побочные реакции стента более серьезны, можно также выбрать силиконовые стенты, запретить установку голого стента в дыхательные пути. После бронхоскопического или гастроскопического вмешательства это может значительно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни пациента.