Что такое подагра Подагра, или подагрический артрит. Это нарушение пуринового обмена в организме, которое вызывается повышением содержания мочевой кислоты в крови и является одной из форм артрита, также известного как метаболический артрит. Это один из видов артрита, также известный как метаболический артрит. Обычно он возникает в суставе большого пальца ноги, но также может наблюдаться в голеностопном, коленном и других суставах. Острые приступы подагры характеризуются покраснением, отеком, жаром и сильной болью, обычно в ночное время, и может быть больно и трудно спать всю ночь. Когда уровень мочевой кислоты в крови превышает норму в течение длительного периода времени, такое состояние называется гиперурикемией. Мочевая кислота в крови повышается из-за избыточного производства и сниженного выведения мочевой кислоты. Устойчивое повышение уровня мочевой кислоты в крови может привести к накоплению кристаллов «уратов» в мягких тканях, вызывая сильную боль в суставах, их опухание и деформацию. Опасность гиперурикемии заключается в следующем: 1) отложение в суставах → подагрический артрит → деформация суставов; 2) отложение в почках → подагрическая нефропатия, камни мочевой кислоты → уремия; 3) стимулирование стенок кровеносных сосудов → атеросклероз → обострение ишемической болезни сердца и гипертонии; 4) повреждение b-клеток поджелудочной железы → провоцирование или обострение диабета. Чем выше концентрация мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность развития симптомов подагры. Последние крупные эпидемиологические исследования показали, что подагра связана с употреблением алкоголя (особенно пива), чрезмерным потреблением мяса и морепродуктов (особенно субпродуктов и морепродуктов в панцире), а более поздние исследования показали, что большое количество сахара (например, газированные напитки и фруктоза) может вызвать подагру. Лечение подагры и гиперурикемии 1. Обратиться к врачу в острой стадии и применять лекарства под наблюдением врача; 2. Ощелачивать мочу и избегать препаратов, повышающих мочевую кислоту; 3. Принимать препараты, подавляющие выработку мочевой кислоты и способствующие ее выведению; 4. Активно лечить метаболические факторы риска, связанные с мочевой кислотой: активно контролировать гиперлипидемию, гипертонию, гипергликемию, ожирение и курение. Профилактика подагры и гиперурикемии Регулярные медицинские осмотры для получения значения мочевой кислоты в крови для профилактики подагры. Если у вас развивается гиперурикемия, помимо приема препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, для поддержания его в пределах нормы по назначению врача, важно исключить из своей жизни и рациона все провоцирующие подагру факторы. Избегайте сильных физических нагрузок или травм; ограничьте содержание пуринов (субпродукты, морепродукты), безалкогольных напитков и фруктозы; избегайте овощей с высоким содержанием пуринов: соя, чечевица, грибы, фиолетовая капуста и т.д.; воздержитесь от алкоголя: особенно от пива и белого вина, но может подойти и красное вино; контролируйте массу тела; пейте больше воды: >2000 мл/день и подщелачивайте мочу в течение длительного времени: обычно используется бикарбонат натрия. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями и длительным приемом диуретиков должны стараться избегать тиазидных диуретиков.