Подагра — это острое и хроническое воспаление и повреждение тканей, вызванное отложением мочевой кислоты в костях и суставах, почках и подкожных областях. Приступы подагры обычно непредсказуемы. Внезапное появление покраснения, отека и горячей боли в одном суставе является обычным клиническим проявлением приступа подагры, т.е. боль в стопе указывает на наличие острого приступа подагры. В бессимптомной фазе подагры пациент может не испытывать никакого дискомфорта и лишь постоянно или колеблющееся повышение уровня мочевой кислоты в крови. Многие пациенты не знают, что мочевая кислота в их крови повышена, без анализа крови. Бессимптомная фаза подагры может длиться годами или десятилетиями и зависит от ряда факторов, включая пол, возраст, наличие гиперурикемии в анамнезе и уровень мочевой кислоты в крови. Острому приступу подагры обычно не предшествуют никакие предвестники, но часто он возникает ночью или рано утром, когда пациент просыпается ото сна с одним красным, опухшим, горячим и нестерпимо болящим суставом, похожим на порез ножом или укус насекомого. Однако даже без лекарств симптомы заболевания суставов могут пройти сами или даже исчезнуть в течение нескольких дней или 2 недель. Если болезнь плохо контролируется, острые приступы подагры могут возникать часто, каждый раз одинаково, без явной ауры. Важно отметить, что отсутствие ауры не означает отсутствие провоцирующих факторов. У большинства пациентов в течение 3-5 дней до приступа отмечается употребление алкоголя или диета с высоким содержанием пуринов, таких как морепродукты или субпродукты животных, а также длительная история повышения уровня мочевой кислоты в крови без применения препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты; история хронической подагры и недавние поздние ночи и напряженные физические нагрузки — все это провоцирующие факторы острого приступа подагры. Внезапное появление боли в стопах и суставах является признаком приступа подагры, который следует лечить незамедлительно, чтобы облегчить симптомы и контролировать состояние.