Как отличить подагру от ревматизма и ревматоидного артрита

  Как отличить подагру, ревматизм и ревматоидный артрит? В клинической практике часто встречаются пациенты с больными суставами, сопровождающимися деформациями суставов и трудностями в подвижности. Они всегда стремятся обратиться к врачу для постановки точного диагноза, чтобы решить проблему боли. Однако многие заболевания не существуют независимо друг от друга, а всегда идут рука об руку.  Некоторые заболевания также схожи по причинам и симптомам, что затрудняет диагностику. Если вы не сможете докопаться до сути, чтобы отличить болезнь, будет трудно подтвердить диагноз, и будет трудно назначить правильное лекарство, а пациенты будут долго страдать от болезни. Поэтому профессор Луо Хуачжан, ревматолог из больницы Fujian Jinhazang, считает, что необходимо различать несколько распространенных заболеваний суставов. Ниже приводится введение.  »Подагра — это наследственное заболевание с семейным анамнезом, частота которого в последние годы увеличилась. Это метаболическое заболевание, вызванное нарушениями пуринового обмена, основной причиной которого являются воспалительные изменения в суставах, соединительной ткани и почках. Когда организм производит больше мочевой кислоты, чем почки могут вывести, она накапливается в крови и тканях, образуя «подагру». В острой фазе заболевания суставы часто болезненны, красные и опухшие, и их легко ошибочно диагностировать как «ревматический» артрит.  Подагра почти всегда наблюдается у мужчин старше 40 лет и часто характеризуется внезапными приступами сильной боли по ночам, чаще всего в виде острого артрита, который начинается с покраснения, отека и боли, достигает пика через 72 часа и может самостоятельно исчезнуть через неделю или две. При употреблении пищи, богатой пуринами, такой как субпродукты животных, сардины, дрожжи, табак и алкоголь, большое количество мочевой кислоты накапливается в крови и тканях и может легко образовывать камни при подагре, в основном вокруг пальцев ног и суставов, а также камни в почках и т.д.  Острый ревматоидный артрит — это аллергическое заболевание, связанное со стрептококковой инфекцией. Часто встречается у подростков, после поражения суставов ревматизмом, и часто проявляется как блуждающий артрит в крупных суставах, таких как колени, лодыжки, локти и запястья, с одновременным поражением сердечной мышцы и клапанов, т.е. болезнь может проявляться как «облизывание суставов и укусы сердца».  Лечение обоих заболеваний очень различно. Для лечения подагры используются препараты, препятствующие метаболизму пуринов и выведению мочевой кислоты, такие как колхицин, чтобы контролировать симптомы. Ревматоидный артрит лечится препаратами салициловой кислоты. Со временем подагру легко спутать с ревматоидным артритом из-за повторяющихся атак на суставы, не только повреждения тканей, но и эрозии суставных концов костей в сочетании с отложениями подагрических камней, оставляя в суставах хроническое воспаление и деформацию суставов.  Ревматоидный артрит — это хроническое системное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением суставов. Она передается по наследству и является хроническим и упорным заболеванием неизвестной этиологии, связанным с комбинацией факторов. Без своевременного лечения в процесс могут быть вовлечены практически все внутренние органы: деструктивные поражения могут возникать во всех суставах, вызывая медленную деформацию суставов, анкилоз, «куриные когти» на руках, потерю функции и даже паралич, атрофию костей и скелетных мышц, часто сопровождающуюся внесуставными симптомами, и положительный ревматоидный фактор, выявляемый при лабораторных исследованиях.  Подагра хорошо диагностируется, ее можно определить, измерив повышенное содержание мочевой кислоты в крови и прощупав подагрические камни. Ревматоидный артрит сам по себе встречается редко и в основном является крупным артритом. В острой фазе часто возникает ревматический миокардит, а в хронической фазе — «ревматическая болезнь сердца». Тест положителен на анти-странд О (ASO). Ревматоидный артрит — это хроническое и упорное заболевание со значительной деформацией суставов, потерей функции, скованностью или параличом, а также положительным ревматоидным фактором.