Гипертония — это заболевание образа жизни, регуляция жизни при ее лечении занимает очень важное место, например, гипертония и избыточное потребление соли, физическое ожирение, табачная и алкогольная зависимость, меньшая активность и другие факторы. В дополнение к лечению гипертонии больные должны соблюдать разумную диету, соответствующие физические нагрузки, отказаться от курения и алкоголя, психологическое равновесие, также следует придерживаться следующих четырех принципов лечения. 1. пожизненный прием лекарств. Гипертонию можно разделить на два типа: первичную и вторичную. Вторичная гипертония возникает на основе определенных заболеваний (почечных, цереброваскулярных, эндокринных и т.д.), после устранения причины артериальное давление пациента может прийти в норму, и нет необходимости принимать лекарства пожизненно. С другой стороны, причина первичной гипертензии до сих пор неизвестна и в настоящее время не поддается лечению, поэтому пациенты должны принимать лекарства пожизненно. 2, Лекарства нужно выбирать по времени. Артериальное давление человека не является постоянным в течение 24 часов в сутки, а колеблется по определенному закону. Во время сна артериальное давление может значительно снижаться. Если забыть о приеме антигипертензивных препаратов днем и принять их вечером перед сном, то ночью возможно слишком низкое давление, особенно у пожилых людей, что легко может привести к ишемическому инсульту. Среди пациентов с фатальными цереброваскулярными катастрофами около 40% связаны с низким артериальным давлением. Поэтому пожилым пациентам с гипертонией не следует принимать лекарства перед сном. Повышение артериального давления у людей в течение дня связано с пробуждением от сна и деятельностью после пробуждения. 3, Снижение артериального давления до нормы. Для того чтобы поддерживать артериальное давление в стабильном состоянии в течение 24 часов в сутки, больным гипертонией лучше использовать при приеме лекарств препараты длительного действия, т.е. принимать их один раз в сутки, в любое время (лучше всего еще после пробуждения утром), но принимать их в одно и то же время каждый день. В ряде крупномасштабных зарубежных исследований было установлено, что снижение систолического артериального давления на каждые 10-14 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на каждые 5-6 мм рт. ст. у больных гипертонической болезнью позволяет снизить частоту инсульта и ишемической болезни сердца примерно на 40% и 16% соответственно. Несколько клинических исследований, проведенных в Китае, показали, что снижение систолического артериального давления на 9 мм рт. ст. и диастолического — на 4 мм рт. ст. может уменьшить частоту инсульта и ишемической болезни сердца примерно на 36% и 3% соответственно. Поэтому контроль артериального давления у больных гипертонической болезнью на идеальном уровне имеет важное клиническое значение. 4, артериальное давление должно быть стабильным. Нестабильное артериальное давление может привести к повреждению органов, поэтому больные гипертонией должны следить за тем, чтобы артериальное давление было стабильным, лучше всего использовать антигипертензивные препараты, которые могут уменьшить колебания артериального давления, но пока исследования в этой области еще очень недостаточны. В настоящее время пациенты могут лишь избегать искусственного создания нестабильности артериального давления, т.е. регулярно контролировать его, стараться использовать антигипертензивные препараты длительного действия, постепенно отказываться от короткодействующих антигипертензивных средств и корректировать дозировку препаратов в зависимости от уровня артериального давления. Поскольку цена препаратов длительного действия относительно высока, что не способствует их популярности, большинство пациентов отдают предпочтение более дешевым и эффективным антигипертензивным препаратам промежуточного действия (принимаются один или два раза в день), таким как нитрендипин и атенолол, что также является лучшим выбором. Те, кто правильно регулирует свой образ жизни, принимают меньше лекарств, чем те, кто этого не делает, и их артериальное давление контролируется более удовлетворительно. Поэтому для пациентов с гипертонической болезнью разумно придерживаться четырех вышеуказанных принципов лечения, строго регулировать свой образ жизни и стараться уменьшить количество видов и доз антигипертензивных препаратов.