Госпитальная радиология: Некоторые люди отмечали, что при ультразвуковом исследовании внутрипеченочного поражения «твердая опухоль без кровотока, это не может быть гемангиомой», что неверно. На самом деле кавернозная гемангиома не состоит из расширенных кровеносных сосудов и сама по себе является солидной. Отсутствие кровотока, о котором говорится при УЗИ, можно исследовать с помощью цветной допплерографии, поскольку кровоток при допплерографии относится к кровотоку в просвете сосудов или в паренхиме поражений, имеющих особенно богатое кровоснабжение (например, при гипертиреозе, первичной гепатоцеллюлярной карциноме и др.), а при кавернозной гемангиоме печени кровоток может полностью не определяться (это может быть еще более очевидно при наличии большого количества фиброзных тканей). Диагноз кавернозной гемангиомы печени может быть поставлен при КТ с усилением, так как типичной картиной усиления является хлопьевидное усиление в артериальную фазу и стойкое усиление в венозную фазу, без выведения контраста при отсроченном сканировании и с плотностью, соответствующей остальной печеночной ткани. Поэтому, если поражение имеет такую картину на КТ, диагноз может быть поставлен без учета атипии на УЗИ при условии, что картина на КТ типична (иногда она не типична, и у разных врачей могут быть разные суждения). Кроме того, печеночная кавернозная гемангиома на УЗИ преимущественно гипоэхогенна, но может быть и гипоэхогенной. Если вы все еще сомневаетесь, настоятельно рекомендуется провести МРТ, поскольку она является более точной и специфичной в диагностике печеночной кавернозной гемангиомы.