1. Обзор возникновения храпа у детей Храп у детей относится к привычному храпу и синдрому обструктивного апноэ сна с гиповентиляцией, возникающему в детском возрасте. Под привычным храпом понимается частый храп во время сна, равномерный храп, без задержки дыхания, без остановки дыхания и т.д. Синдром обструктивного апноэ-гиповентиляции сна — это апноэ и гиповентиляция, вызванные обструкцией верхних дыхательных путей во время сна, сопровождающиеся храпом, нарушением архитектуры сна, частым снижением насыщения крови кислородом и дневной сонливостью. Храп у детей может возникать во всех возрастных группах от новорожденности до подросткового возраста, с пиком заболеваемости в возрасте от 2 до 6 лет, без существенной разницы между мужчинами и женщинами, а частота встречаемости колеблется от 0,7% до 10,3%. Частота частого храпа составила 5,7%, а частота апноэ сна — 0,4%. 2.Причины храпа у детей Основной причиной храпа у детей является гипертрофия аденоидов или миндалин, другие причины включают аллергический ринит, носовые полипы, искривление носовой перегородки, стеноз или атрезия задней ноздри, гигантский язык и маленькая нижняя челюсть. Если у вашего ребенка есть хотя бы один из следующих симптомов, вам следует насторожиться в отношении детского храпа: храп почти каждую ночь, дыхание открытым ртом, беспокойный сон, частая задержка дыхания, повышенное потоотделение, потеря мочи, лунатизм, просыпание и т.д.; утренняя головная боль, головокружение, сухость во рту, легкая утомляемость или раздражительность. Дневная усталость, легкая сонливость, плохая концентрация на занятиях, галлюцинации, галлюцинации, снижение успеваемости, бунтарское или агрессивное поведение, задержки в развитии, дефекты речи, трудности с глотанием, медленный прием пищи и т.д. 4.Как диагностировать храп у детей Клинический диагноз может быть поставлен в основном на основании вышеуказанных клинических проявлений, физического осмотра и признаков обструкции верхних дыхательных путей, таких как гипертрофия миндалин или аденоидов, боковая носоглоточная пленка и соответствующие исследования, предполагающие гипертрофию аденоидов, а для детей, которые могут сотрудничать, возможно проведение полной ночной полисомнографии для дальнейшего уточнения диагноза. 5. Чем опасен храп у детей без лечения? Если не лечить храп у детей, он может иметь широкий спектр последствий для ребенка. Из-за обструкции дыхательных путей нарушается секреция гормона роста, что, наряду с анорексией и затрудненным глотанием, может привести к задержке роста. Храп может повлиять на когнитивные функции ребенка, что приводит к ухудшению концентрации внимания, потере памяти и снижению IQ, что в свою очередь может привести к снижению успеваемости. Дети с храпом также часто гиперактивны, раздражительны и вспыльчивы, а у многих наблюдаются нарушения психологического развития, такие как чрезмерная застенчивость, депрессия и плохая социальная адаптация. Во время ночного сна у детей может наблюдаться повышенное потоотделение, лунатизм, ночные страхи и мочеиспускание. 6. способы лечения храпа у детей в основном зависят от причины заболевания. Поскольку наиболее распространенной причиной являются увеличенные миндалины и аденоиды, предпочтительным вариантом лечения является тонзилл- и аденоидэктомия. Излечение от 75% до 100% обычно достигается путем удаления миндалин и аденоидов. Другие дополнительные методы лечения включают снижение веса, ортодонтию и вентиляцию с положительным давлением на аппарате искусственной вентиляции легких. Если у ребенка есть другие заболевания, например, аллергический ринит, лечение должно быть подобрано с учетом потребностей ребенка. Миндалины и аденоиды представляют собой лимфоидные ткани, которые являются иммунологически активными органами организма и обладают определенной устойчивостью к вторжению микробов. Однако нет никаких доказательств того, что удаление миндалин и аденоидов оказывает значительное влияние на иммунную систему. Преимущества устранения обструкции дыхательных путей и улучшения общего состояния и качества жизни ребенка, безусловно, перевешивают недостатки, поэтому важно, чтобы дети с такими симптомами, как храп и задержка дыхания, получали своевременное лечение.