В настоящее время заболевания, вызванные храпом, привлекают все большее внимание и становятся важным фактором, серьезно влияющим на сон и здоровье. Храп (так называемое храпение) — распространенное явление в нашей жизни, и до сих пор люди в основном считают, что храп — это признак хорошего сна, но на самом деле это очень ошибочное мнение. В результате в настоящее время все большее число людей признают старое, но новое заболевание под названием «синдром апноэ во сне». Причины храпа Сужение дыхательных путей, вызванное различными причинами, в основном сужением верхних дыхательных путей выше плоскости трахеи, может вызывать храп и даже апноэ, например, сужение носа, вызванное хроническим ринитом и искривлением носовой перегородки. Сужение полости глотки, вызванное увеличенными миндалинами, вялой глоткой и увеличенным языком. Челюстно-лицевые деформации развития, такие как микрогнатия и т.п., ожирение. Дыхательные пути храпунов обычно более узкие, чем у обычных людей, и компенсаторное сокращение мышц глотки во время дневного бодрствования позволяет поддерживать дыхательные пути открытыми и не закупоривать их. Однако ночью, когда во время сна возбудимость нервов снижается, мышцы расслабляются, ткани глотки блокируются, что приводит к спадению верхних дыхательных путей, и когда поток воздуха проходит через суженную часть, он вызывает вибрацию, в результате чего возникает храп, а в тяжелых случаях дыхание может временно прекратиться, что негативно сказывается на физическом здоровье человека. Существует также очень небольшое число людей, храпящих из-за центральных причин. Кто может храпеть Ожиревшие люди, люди с серьезным избыточным весом, почти более 90% из них храпят, это связано с накоплением жира в области шеи после ожирения, калибр дыхательных путей сужен, мышцы дряблые, при дыхании мышцы больше втягиваются внутрь к средней линии, вызывая обструкцию. У людей, страдающих храпом в своей семье, анатомические особенности сходны, что лежит в основе семейного характера храпа. У людей с маленьким, покатым подбородком такая анатомия приводит к уменьшению переднего и заднего диаметра полости глотки, что усугубляет обструкцию. Кроме того, вероятность возникновения храпа значительно увеличивается с возрастом. Нездоровые привычки, такие как курение и употребление алкоголя, также могут усугублять храп. Неблагоприятные социальные последствия храпа Раньше считалось, что храп — это хороший сон, но в настоящее время люди осознали, что на самом деле это патологическое состояние. Шум, вызываемый храпом, делает невозможным сон в одной комнате или с супругом, отношения со временем становятся очень напряженными, и нередки случаи развода из-за этого. Сильный храп может вызывать беспокойство и у тех, кто работает в определенных отраслях, например, у водителей. Исследования показали, что водители, которые сильно храпят, часто испытывают сонливость в течение дня и в 5-8 раз чаще попадают в ДТП, чем обычные люди. Как храп влияет на вас Однако более серьезная опасность храпа заключается в том, что он вызывает апноэ. При апноэ газы не могут попасть в легкие, что приводит к недостатку кислорода и задержке углекислого газа в организме. Эндокринная дисфункция и гемодинамические изменения. Как известно, человек ни на минуту не может покинуть присутствие кислорода, и всем органам тела необходимо хорошо отдохнуть во время сна, однако общее время нарушенной задержки дыхания во сне у многих пациентов может достигать нескольких часов, поэтому все органы не могут получить достаточное количество кислорода, что приводит к возникновению не менее сотни видов заболеваний. Возникает даже внезапная смерть во сне. Ожирение: ожирение, с одной стороны, может вызывать храп, однако храп сам по себе может вызывать нарушения жирового обмена, усугубляя тем самым ожирение, сопровождающееся вялостью пациента, снижением его активности, уменьшением расхода энергии, еще большим ожирением, образованием порочного круга. Повышенное артериальное давление: доказано, что храп является независимым фактором риска развития повышенного артериального давления и инсульта. Храп и гипертония имеют тесную взаимосвязь, по зарубежным данным, храпящих пациентов среди больных гипертонией 60%-90%, среди гипертоников среднего и пожилого возраста 30% пациентов — храпящие, по некоторым статистическим данным среди храпящих людей частота внезапной смерти значительно выше, чем среди обычных людей. Психоневрологические заболевания: Повторяющиеся эпизоды гипоксии и нарушения структуры сна могут привести к общему ухудшению когнитивных функций, дневной сонливости, ночной бессоннице, нарушениям памяти и концентрации энергии, тревоге, депрессии, эпилептическим припадкам и т.д., и даже быть ошибочно приняты за психические заболевания. Импотенция: Недостаток кислорода в организме приводит к очень высокой распространенности импотенции у храпящих пациентов. Это неизбежно сказывается на супружеской жизни и прочности семьи. Необратимый фарингит: длительное дыхание открытым ртом приводит к развитию трудноизлечимого хронического фарингита. Другие: очень часто встречаются такие заболевания, как эритроцитоз, инфаркт головного мозга и сахарный диабет. Влияние храпа на сон Само собой разумеется, что сон важен для каждого из нас, сон — это сложное физиологическое состояние, прежде всего, проанализируем структуру сна, что поможет нам понять, почему храп вредит сну. Сон можно разделить на два периода, один из которых — период небыстрых движений глаз (REM), который делится на более легкий и более глубокий периоды сна. Роль последнего во сне заключается в увеличении секреции гормона роста, который способствует росту организма и восстановлению его энергии. Второй — период быстрых движений глаз, в этот период происходит быстрое вращение глазных яблок, сон, действие мышц конечностей, усиливается мозговое кровообращение, роль мозга в этот период заключается в том, чтобы способствовать восстановлению энергии. У храпящих людей, особенно у тех, у кого апноэ сна протекает в более тяжелой форме, вышеуказанные период глубокого сна и период REM значительно сокращены или вообще отсутствуют, и на протяжении всего сна они блуждают в очень неглубоком сне, представляя фрагменты сна, и на протяжении всего сна их физические силы не могут быть восстановлены, а организм не получает достаточного отдыха. Как диагностировать храп Диагностика: Каждый эпизод апноэ продолжительностью более 10 секунд в течение 7 часов сна за ночь, эпизоды апноэ более 30 раз или индекс нарушения дыхания во сне более 5 раз. Классификация: В зависимости от взаимосвязи между вентиляцией рта и носа и дыхательными движениями грудной клетки и брюшной стенки храп можно разделить на три основных типа: обструктивный, центральный и смешанный (при одном апноэ он начинает проявляться как центральный тип, а затем проявляется как обструктивный). Наши меры противодействия Зная об опасности храпа, как справиться с этой убийственной проблемой? Если у вас уже есть лишний вес, сбросьте его как можно скорее. Исследования показали, что снижение веса на 10% может уменьшить храп во сне на 20%, что, безусловно, эффективно для улучшения ночного апноэ, повышения насыщения кислородом и улучшения симптомов. Если вы курите или употребляете алкоголь, то следует отказаться от курения и алкоголя, не есть перед сном, обратить внимание на положение лежа на боку во время сна, не принимать снотворные препараты и заниматься соответствующими физическими упражнениями. Если есть возможность, следует лечь в больницу для мониторинга дыхания во сне, все части человеческого тела могут производить слабую биоэлектрическую активность, такую как мозговая активность, производимая мозгом, движение глаз, производимое движением глаз, сердечное электричество и т.д., в соответствующих частях наводятся эти биоэлектричества, и через определенные усилители для усиления, вводятся в компьютер для хранения. В то же время некоторые показатели, связанные со сном и дыханием, такие как носовой поток воздуха, храп, активность грудной клетки и брюшной полости и другие механические движения, также преобразуются в электрическую активность и вводятся в компьютер. Компьютер может хранить эти показатели в памяти, и по объему этих данных и взаимосвязи между ними мы можем поставить диагноз, оценить тяжесть поражения и прогноз для наблюдаемого человека. Гуманизация и индивидуальность диагностики и лечения. Клиницисты могут провести комплексную оценку сна пациента, поставить диагноз, оценить прогноз и сформулировать план лечения.