Рак легких очень вреден для человеческого организма, но рак легких можно предотвратить, причем предотвратить сознательно во всех аспектах. Только обладая знаниями о профилактике рака легких, мы можем повысить свою осведомленность о профилактике рака легких и сознательно предотвратить его.
Существует три уровня профилактики рака легких, которые кратко описаны ниже.
Третичная профилактика — это меры, принимаемые на клинической стадии заболевания с целью снижения вреда от заболевания, которые в основном включают симптоматическое лечение и реабилитационное лечение, с целью предотвращения инвалидности и содействия функциональному восстановлению, улучшения качества выживания, продления продолжительности жизни и снижения смертности от заболевания.
I. Первичная профилактика рака легких
(i) Борьба с курением
Как уже упоминалось ранее, курение является основной причиной рака легких, и хотя законодательство, запрещающее курение в общественных местах, было введено в некоторых местах, особенно в крупных городах, оно все еще далеко от совершенства. Поэтому борьба с курением является первой и главной мерой первичной профилактики.
① Усилить пропаганду, организованное и плановое санитарное просвещение среди населения о вредных последствиях курения и необходимости решительно воздерживаться от курения и бросать курить для профилактики рака. Начиная с начальной школы, в учебную программу следует включать информацию о вреде курения для здоровья. Медицинские работники, школьные учителя, работники литературы и спорта, журналисты и административные руководители всех уровней должны взять на себя инициативу по отказу от курения и служить примером для подражания широкой общественности.
② Принять законы и соответствующие нормативные акты, такие как запрет на курение в общественных местах, запрет на продажу сигарет несовершеннолетним, запрет на рекламу табачных изделий.
③ Повысить налоги на сигареты и цены на них.
(ii) Улучшение состояния окружающей среды
Улучшение качества воздуха в помещениях и на улице является еще одним важным средством профилактики рака легких, и этот аспект требует участия государственных ведомств и общественности в целом.
(iii) Профилактика профессионального рака легких с помощью гигиены труда и усиленной охраны труда
① Государственные ведомства должны осуществлять надзор и управление промышленными и горнодобывающими предприятиями.
② Реформировать производственные процессы, уменьшить количество пыли и дыма, снизить концентрацию вредных веществ в окружающей среде, постоянно повышать степень автоматизации, механизации и замкнутости производства, а производителям избегать или уменьшать прямой контакт с известными канцерогенными факторами.
③ Усилить индивидуальную защиту, обращать внимание на формальные операции во время производства, переодеваться в рабочую одежду после производства, мыться и принимать душ, не брать рабочую одежду домой.
④ Регулярно контролировать концентрацию вредных веществ в окружающей среде, которая не должна превышать национальные допустимые нормы, и своевременно принимать эффективные защитные меры.
⑤ Регулярные медицинские осмотры, и в случае обнаружения предраковых поражений или ранних форм рака, связанных с профессиональной деятельностью, следует незамедлительно провести лечение и перевести их из производственной среды с канцерогенными факторами.
(iv) Диетическая профилактика и химиопрофилактика
Химиопрофилактика рака легких направлена на предотвращение и контроль рака легких путем использования лекарств, продуктов питания или питательных веществ для вмешательства в предраковые поражения, предотвращения возникновения рака легких, дифференциации и реверсии опухолевых клеток.
Вторичная профилактика рака легких
Первичный скрининг и ранняя диагностика рака легких в основном основаны на рентгеновском исследовании (рентгеноскопия, малая грудная пленка, фронтальная и боковая грудная пленка, томография и компьютерная томография), цитологическом исследовании отделяемой мокроты и фиброоптической бронхоскопии. В первые годы в США были проведены три крупных рандомизированных контролируемых клинических исследования для оценки роли цитологии мокроты и рентгеновского скрининга в скрининге рака легких, и скрининг всего населения не был рекомендован, поскольку он не привел к значительному снижению смертности от рака легких. С завершением проекта «Геном человека» и началом протеомных исследований появляется множество новых технологий и методов, и становится возможным найти идеальные опухолевые маркеры для скрининга, ранней диагностики, прогноза и индивидуального лечения распространенных опухолей, чтобы предсказать риск развития рака легких у отдельных людей и обеспечить раннюю диагностику и лечение пациентов.
Третичная профилактика рака легких
Хотя в последние годы наблюдается большой прогресс в клиническом лечении рака легких, из-за отсутствия простых, практичных и эффективных методов для пациентов с раком легких, позволяющих быстро поставить правильный диагноз, большинство пациентов с раком легких уже находятся на средних и поздних стадиях к моменту постановки патологического диагноза, и возможность ранней диагностики и лечения теряется, а также из-за особенностей самого рака легких, 5-летняя относительная выживаемость при раке легких остается низкой, обычно менее 15%. Третичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов и метастазирования путем предоставления комплексного и эффективного лечения больных раком легких, уделяя особое внимание реабилитации, паллиативному и обезболивающему лечению, а также предоставлению рекомендаций по физическому, психологическому, диетическому питанию и упражнениям для максимального увеличения выживаемости и качества жизни пациентов.
При соблюдении вышеуказанных трех уровней профилактики можно значительно снизить заболеваемость раком легких.