Недавно в Народной больнице города Жичжао, провинция Шаньдун, стало известно, что Сунь Лян, самый толстый 22-летний житель Китая, скончался из-за ряда осложнений, вызванных ожирением. Поскольку жировая печень в основном связана с ожирением, количество пациентов увеличивается по мере роста числа людей, страдающих ожирением. Распространенность простой жировой печени/неалкогольного стеатогепатита (в совокупности известных как «неалкогольная жировая болезнь печени», сокращенно NAFLD) в развитых регионах Китая, таких как Северный Китай, достигает 15%, при этом основной причиной смерти являются сердечно-сосудистые заболевания, а в последнее время также увеличилась смертность от заболеваний печени, таких как фиброз и цирроз печени, вплоть до опухолей печени. Помимо длительного употребления алкоголя, приводящего к алкогольному циррозу и прогрессирующей болезни печени NAFLD, наиболее важной причиной цирроза в Китае является хорошо известная хроническая инфекция вируса гепатита B, хронический гепатит, фиброз печени, цирроз печени или рак печени — то, что мы обычно называем «трехступенчатым процессом», из-за прогрессирующего цирроза, рака печени и других конечных стадий. Болезнь печени неизлечима и приводит к смерти. Раннее выявление хронических заболеваний печени Анализ преимуществ и недостатков основных тестов на заболевания печени Клиническая и патологическая эволюция большинства хронических заболеваний печени, особенно хронического вирусного гепатита, показывает, что фиброз печени является стадией, через которую хроническое заболевание печени прогрессирует до цирроза. Другими словами, все хронические заболевания печени вызывают ее повреждение и приводят к фиброзу печени. Если фиброз печени, вызванный хроническим заболеванием печени, не лечить своевременно, он может прогрессировать до цирроза и даже рака печени, что в конечном итоге приведет к смерти. Пока степень фиброза печени у пациентов с хроническими заболеваниями печени может быть точно диагностирована, это поможет врачам определить прогрессирование болезни пациента и провести целенаправленное лечение. Какие тесты доступны в настоящее время для проверки и диагностики фиброза печени, цирроза и жировой печени? Профессор Чэнь Юпэн перечислил следующие моменты. Во-первых, пункционная биопсия печени является международно признанным «золотым стандартом». Недостатками являются, во-первых, то, что это инвазивный и инвазивный тест с небольшой площадью выборки, определенной ошибкой выборки и неопределенностью в патологическом диагнозе; во-вторых, иногда он может привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечение; в-третьих, его нелегко повторить. Поэтому в конечном итоге многие пациенты не хотят проходить этот инвазивный тест, особенно в нашей стране, где это явление более очевидно. Во-вторых, в настоящее время широко используются ультразвуковые и компьютерные исследования, которые уже давно применяются в клинической практике. Преимущества УЗИ в том, что оно может дать приблизительное представление о степени жировой болезни печени и о том, прогрессирует ли она до значительного цирроза, а также о наличии или отсутствии внутрипеченочных пространственно-занимающих поражений; недостатком УЗИ является то, что с его помощью трудно обнаружить менее 30% гепатоцеллюлярного стеатоза, поэтому легкие и умеренные случаи могут быть пропущены. Недостатком КТ является то, что она не показывает степень воспаления и фиброза печени, если нет портальной гипертензии. Она также является более дорогой. Серологические тесты обычно называют анализами крови на фиброз печени. Надежных серологических показателей для постановки диагноза не существует, и обычно он основывается на личном опыте врача в сочетании с показателями ряда тестов и комплексной оценки. Четыре теста на фиброз печени, которые в настоящее время проводятся в больницах (проколлаген III типа, коллаген IV типа, ламинин и гиалуронидаза), не очень специфичны в диагностических показателях степени фиброза печени, имеют низкий коэффициент точности и подвержены вмешательству воспалительных факторов, таких как аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспартат-аминотрансфераза (АСТ); они имеют относительно низкую клиническую приемлемость. Новый инструмент для скрининга заболеваний печени: FibroScan-CAP — безболезненный, неинвазивный, интуитивно понятный и комплексный Есть ли лучший тест для раннего выявления заболеваний печени? Конечно, есть. По словам профессора Чена Юпенга, этот метод является последним поколением FibroScan-CAP компании Echosens, простого, точного, воспроизводимого и количественного теста на фиброз печени и жировую печень. Жесткость печени является важным показателем степени фиброза в печени, который увеличивается по мере того, как печень становится более фиброзной. FibroScan-CAP обеспечивает раннюю количественную оценку жесткости печени с помощью запатентованного метода VCTE и количественную диагностику жировой ткани печени с помощью запатентованного метода CAP. По сравнению с УЗИ, которое может быть использовано только для качественной диагностики по изображению и может быть использовано для постановки диагноза только при достижении стеатоза не менее 30%, FibroScan-CAP не только позволяет поставить количественный диагноз с точным числовым значением, но также позволяет диагностировать жировую печень, как только стеатоз достигает 10%, что действительно позволяет проводить ранний скрининг и диагностику жировой печени. Преимущества этого теста: 1. Неинвазивный и безболезненный: не требуется забор крови, быстрый и неинвазивный тест, который можно повторять много раз; 2. Он может использоваться для скрининга, диагностики и мониторинга ранних, средних и поздних стадий жировой болезни печени. 5. Недорого: стоимость одного посещения составляет менее $180. В основном подходит для (показания) скрининга следующих заболеваний: 1, различные хронические заболевания печени, фиброз печени, цирроз печени, скрининг жировой печени. 2, Оценка хронического гепатита С до начала лечения, наличие цирроза печени. 3. оценка наличия ожирения, избыточного веса и лиц старше 40 лет, а также предсуществующих хронических заболеваний, особенно диабета, ишемической болезни сердца, гипертонии, инсульта (цереброваскулярной катастрофы), повышенных липидов или гиперурикемии, на наличие комбинированной жировой печени. 4. для лиц, длительно употребляющих алкоголь, на наличие или отсутствие алкогольного цирроза.