Косоглазие — это явление, при котором зрительные оси обоих глаз не смотрят на одну и ту же цель одновременно, при этом только один глаз смотрит на цель, а другой — в сторону от нее. Существует множество различных типов косоглазия, наиболее распространенным из которых является косоглазие внутрь, известное в медицине как внутреннее косоглазие, обычно называемое «косоглазием» или «косоглазием». Наиболее распространенным видом косоглазия является смещение глазных яблок наружу, которое известно как наружное косоглазие. Конечно, косоглазие относится не только к случаям, когда имеется очевидная деформация в положении двух глаз по отношению друг к другу, но также включает случаи, когда косоглазие настолько мало, что его нелегко заметить на поверхности, но при этом зрительная функция обоих глаз не является нормальной, а также включает случаи, когда косоглазия нет вообще, но глаза не являются нормальными. Поэтому понятие косоглазия следует понимать как нарушение относительного положения двух глаз и зрительной функции обоих глаз. Почему косоглазие может возникнуть в детстве? Основные причины следующие: 1. Несовершенное развитие: у детей, особенно младенцев, бинокулярное моновидение развито несовершенно и не может хорошо координировать работу экстраокулярных мышц, поэтому любой нестабильный фактор может способствовать возникновению косоглазия. Функция моновидения развивается постепенно, и эта функция, как и зрительная функция, постепенно развивается и созревает, неоднократно получая стимуляцию от внешних четких изображений. В первые два месяца жизни младенцы имеют только общий образ, а формирование точного образа продолжается до 5-летнего возраста, в то время как стереопсис формируется не позднее 6-7 лет. Поэтому период до 5 лет, когда монокулярная функция обоих глаз не совершенна, является причиной высокой частоты косоглазия у детей. 2. врожденные аномалии: такое косоглазие в основном вызвано аномалиями в положении врожденных экстраокулярных мышц, аномальным развитием самих экстраокулярных мышц, неполной дифференциацией мезодермы, плохим разделением глазных мышц, анатомическими дефектами, такими как аномальные и фиброзные мышечные оболочки или паралич нервов, иннервирующих мышцы. В некоторых случаях голова и лицо ребенка повреждаются при использовании щипцов во время родов, или мать прилагает слишком много усилий во время родов, что приводит к точечному кровоизлиянию в мозг, которое происходит в ядре нерва, управляющего движениями глаз, вызывая паралич экстраокулярных мышц. Существует также генетический компонент, поскольку косоглазие наследуется не всеми членами семьи, и дефект часто передается косвенно следующему поколению детей. Косоглазие обычно возникает в течение 6 месяцев после рождения и называется врожденным косоглазием. При нем отсутствуют основные условия для формирования бинокулярного зрения и оно наиболее вредно для развития зрительных функций. 3. особенности развития глаза делают детей склонными к косоглазию: поскольку у детей маленькие глаза и короткая глазная ось, они в основном дальнозоркие, а поскольку у детей большая преломляющая сила роговицы и хрусталика и сильное сокращение цилиарной мышцы, то есть сильные регулировочные силы. Таким детям требуется больше регуляции, чтобы видеть четко, и в то же время оба глаза с силой поворачиваются внутрь, чтобы произвести чрезмерную конвергенцию, что легко вызывает внутреннее косоглазие, которое называется регуляторным внутренним косоглазием. 4. Недостаточный контроль центра движения глаз: если собирание слишком сильное или абдукция недостаточная или оба эти фактора существуют одновременно, возникает внутреннее косоглазие; наоборот, если абдукция слишком сильная, а собирание недостаточное или оба эти фактора существуют одновременно, возникает экзотропия.