Что делать при нефрогенном отеке

  Нефрогенный отек, наблюдается при всех видах нефрита и заболеваниях почек. Основным методом лечения является агрессивное лечение первичной причины. Если отек выражен сильно, для лечения пациента с дегидратацией можно использовать диуретики. При тяжелом заболевании почек пациентам, которые уже находятся на перитонеальном диализе или гемодиализе, следует назначить усиленную ультрафильтрацию для уменьшения отеков и регулирования нарушения баланса натрия.  Механизм нефрогенного отека в основном обусловлен целым рядом факторов, включая снижение почечной экскреции воды и натрия, что приводит к задержке воды и натрия, увеличению внеклеточной жидкости и повышению гидростатического давления капилляров, что приводит к нефрогенному отеку. Кроме того, гипопротеинемия вследствие высокой протеинурии и ишемия почечной паренхимы вследствие почечной дисфункции, а также снижение выработки простагландинов в почках могут усугубить соответствующую задержку натрия. Симптомы отека могут прогрессировать от утреннего отека лица до генерализованного отека на ранних стадиях заболевания. Конкретное лечение должно быть направлено на снижение задержки натрия.  В заключение следует отметить, что если дисбаланс натрия при нефрогенном отеке настолько серьезен, что отек не спадает, а традиционное лечение неэффективно, необходимо срочно возобновить диализ, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение органов-мишеней.