В последние годы заболеваемость раком молочной железы постепенно растет, а возраст начала заболевания снижается. Что нужно знать о раке молочной железы и что мы можем сделать для его профилактики? Как далеко от нас находится рак молочной железы? Каковы ранние симптомы рака молочной железы? Ранний рак молочной железы часто не имеет типичных симптомов и признаков, на которые нелегко обратить внимание, и часто обнаруживается при физикальном обследовании или скрининге рака молочной железы, Ниже перечислены типичные признаки рака молочной железы. 1. уплотнения в молочной железе У 80% больных раком молочной железы впервые выявляются уплотнения в молочной железе. Пациентки часто обнаруживают уплотнения в молочной железе непреднамеренно, которые в основном одиночные, твердые, с неровными краями и менее гладкой поверхностью. В большинстве случаев уплотнения в молочной железе безболезненны, лишь некоторые из них сопровождаются различной степенью скрытой боли или покалывания. 2.Переполнение сосков Если кровь, плазма, молоко или гной вытекают из соска в небеременном периоде или если молоко продолжает вытекать даже после прекращения грудного вскармливания более чем на полгода, это называется переполнением сосков. Существует множество причин выделений из сосков, среди которых распространенными заболеваниями являются внутрипротоковая папиллома, гиперплазия молочной железы, расширение протоков и рак молочной железы. Одностороннее кровянистое переполнение соска из одного отверстия должно быть подвергнуто дальнейшему обследованию, а если оно сопровождается уплотнением молочной железы, то следует обратить на него больше внимания. 3. Изменения кожи Изменения кожи при раке молочной железы могут проявляться различными признаками, наиболее распространенным из которых является инвазия опухоли в связку, соединяющую кожу молочной железы и глубокую фасцию грудной мышцы, которая укорачивается и теряет эластичность, натягивая кожу соответствующего участка, и на коже молочной железы появляется небольшое углубление, похожее на маленькую ямочку. Если раковые клетки перекрывают лимфатические сосуды, то возникают «изменения типа апельсиновой корки», т.е. на коже молочной железы появляется множество мелких точек-ямочек, как на апельсиновой корке. На поздней стадии рака молочной железы раковые клетки проникают в кожу по лимфатическим протокам, протокам желез или фиброзным тканям и прорастают в кожу, образуя твердые узелки, разбросанные вокруг основного ракового очага, которые называют «узелками-спутниками кожи». 4. Аномалии соска и ареолы. Если опухоль расположена в глубине соска или близко к нему, она может вызывать втягивание соска. Если опухоль расположена далеко от соска, а крупные протоки молочной железы инвазированы и укорочены, это также может привести к втягиванию или приподниманию соска. Экземоподобный рак соска, т.е. заболевание молочной железы, проявляется зудом, эрозией, изъязвлением, образованием корочек, шелушением и жгучей болью кожи соска, что может привести к втягиванию соска. 5. Опухоль подмышечных лимфатических узлов Более чем у 1/3 больных раком молочной железы, поступающих в крупные стационары, обнаруживаются метастазы в подмышечных лимфатических узлах. На начальной стадии заболевания лимфатические узлы в подмышечной впадине одной стороны могут быть увеличены, при этом увеличенные лимфатические узлы твердые, разбросанные и вдавленные. По мере прогрессирования заболевания лимфатические узлы постепенно сливаются, становятся плотными и фиксированными к коже и окружающим тканям. На поздней стадии метастатические лимфатические узлы можно прощупать на ключице и в противоположной подмышечной впадине.