Родители пострадавшего ребенка, Сяо Си, который много лет работал за границей, вернувшись домой, обнаружили, что живот ребенка становится все больше и больше, и что она слаба, с периодической лихорадкой и истощением. Они возили ребенка в несколько клиник, в некоторых из которых диагностировали гигантскую селезенку, а в некоторых — опухоль брюшной полости, но в конечном итоге диагноз не был поставлен. Для дальнейшего лечения семья ребенка обратилась в наше урологическое отделение. Опухоль была огромной, размером около 23*21*21 см, селезенка и поджелудочная железа были сдавлены, опухоль плотно прилегала к окружающим тканям. Поверхность опухоли была покрыта сердитыми кровеносными сосудами, которые кровоточили при малейшем отделении, а почечные сосуды потеряли свою нормальную анатомическую структуру из-за сдавливания опухолью. Хирург использовал марлю для остановки кровотечения, осторожно рассекая ткани почечного холмика, сначала перевязывая, сшивая и отрезая верхушку почки, затем отсоединяя мочеточник и, наконец, удаляя опухоль свободной и неповрежденной. Послеоперационное восстановление ребенка прошло исключительно гладко. Послеоперационный патологический диагноз — левосторонняя нефробластома. Он был выписан из больницы после одного цикла химиотерапии по протоколу VCR. Известно, что нефробластома является одной из наиболее распространенных злокачественных солидных опухолей у младенцев и детей, и также известна как опухоль Вильмса из-за своих характеристик, которые были подробно описаны Вильмсом в 1899 году. Нефробластома составляет приблизительно 8% детских солидных опухолей, с одинаковым числом случаев у обоих полов и с правой и левой стороны, и приблизительно 1,4-10,3% случаев билатерально, со средним возрастом 15 месяцев при постановке диагноза. Опухоли могут возникать в наследственных или ненаследственных формах. Образование в брюшной полости является наиболее распространенным симптомом и пальпируется при первом визите примерно в 95% случаев. Опухоль располагается в верхней части живота с одной стороны от ребер, имеет гладкую, умеренно твердую поверхность и не болезненна при надавливании. Примерно у 33% пациентов наблюдается микроскопическая гематурия, а в 30-60% случаев — гипертония. Нефробластома — одна из первых и лучших солидных опухолей, которая лечится с помощью хирургии, радиотерапии, химиотерапии и комбинированной терапии, при этом выживаемость составляет 80%. Обычно используются такие химиотерапевтические средства, как винкристин, актиномицин D и адриамицин.