Медицинский термин, обозначающий камни, которые «растут» в теле человека, называется камнями. Камни в теле человека встречаются с древнейших времен, более 2200 лет назад в гробнице Мавандуй Хань были найдены трупы на камнях. Камни в организме человека можно назвать разноцветными и странными, помимо привычных мочевых и желчных камней, существуют самые разнообразные камни. Они подразделяются следующим образом: глазные камни: конъюнктивальные камни образуются из эпителиальных клеток конъюнктивы, кровеносных сосудов, сочащихся лейкоцитов и слез в небольшом количестве агрегации солей кальция в твердую структуру, светло-желтого цвета, твердой консистенции. Наблюдается преимущественно у взрослых, в основном на верхнем веке, конъюнктиве век с твердыми желтовато-белыми мелкими точечными выпячиваниями, похожими на ломаный рис, некоторые разбросаны в виде точек, но также могут быть собраны в группы. Конъюнктивальный камень — это доброкачественное поражение эпителия оболочки век, обычно происходит дегидратация, кератинизация, процесс превращения в желтовато-белые точки, редко кальцификация. Кроме того, существует разновидность «векового камня», который растет в блефаропластических железах век и может вызывать дискомфорт и воспаление век. Обычно сознательные симптомы отсутствуют, а есть только одна или несколько маленьких, твердых, желтовато-белых точек на конъюнктиве лица при переворачивании века. Вначале локализация более глубокая, камень еще зарыт в конъюнктиву, а в дальнейшем, по мере роста «камня», он постепенно обнаруживается на поверхности конъюнктивы. Только когда камень выступает над поверхностью конъюнктивы, при моргании и трении конъюнктивы и роговицы возникает ощущение инородного тела или даже приводит к ссадине роговицы, но в целом не влияет на зрение. Обычно их можно не лечить, если нет раздражения; если раздражение возникает, их можно выковырять под поверхностной анестезией кончиком ножа или иглой для подкожных инъекций. Назальные камни: разновидность назальных камней, образованных инородным телом с ядром из неорганических солей. Инородные тела можно разделить на экзогенные и эндогенные, экзогенные обусловлены задержкой инородных тел в полости носа, эндогенные — ринитом, синуситом, сгустками крови при носовых кровотечениях, сухими гнойными корками и т.д. При длительном удержании в полости носа, носовых выделениях и слезной жидкости неорганические соли (в основном фосфаты и карбонаты кальция и магния), постепенно разлагаясь и откладываясь на поверхности инородного тела, будут сворачиваться, день за днем образуя камни. Наблюдается преимущественно у взрослых, часто локализуется с одной стороны носовой полости. При выполнении одной стороны носовой полости прогрессирует заложенность носа, истечение водянистой, гнойной или кровянистой носовой слизи, иногда головная боль, головокружение, при осмотре носовой полости можно увидеть неправильной формы блок, белый, серый, коричневый или черный цвет варьируется, поверхность не гладкая, текстура твердая. Носовой камень чаще всего располагается на дне носовой полости, часто пропущен, обследующий не знает, поэтому заболевание долгое время не излечивается. Его диагностика и лечение относительно просты, камень раздавливают щипцами после снятия симптомов, а затем лечат первичное поражение, болезнь вскоре излечивается. Ушные камни: из-за чрезмерного выделения церумена железами наружного слухового прохода и отмирания эпителиальных клеток, скопления инородных тел образуются черные и белые комки, твердые как камень, блокирующие наружный слуховой проход, влияющие на слух, а также вызывающие боль в ушах, шум в ушах, головокружение и другие симптомы. При наличии ушных камней не следует самостоятельно копать уши, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. Зубной камень: карбонаты из слюны и с поверхности зубов остатки пищи, скрепленные между собой, откладываются на зубах, зубах, шее, образуются желтоватые камни. В основном наблюдается у людей, которые обычно не уделяют внимания гигиене полости рта, калькулез может вызвать пародонтит, десны часто опухают, кровоточат, болят и эрозируются, и даже заставляют зубы расшатываться и в конце концов выпадать. Зубные камни можно устранить с помощью ультразвуковой чистки. Камни в слюнных железах: в организме человека имеется три пары слюнных желез (околоушные, подъязычные, подчелюстные), которые также называют «слюнными камнями». Это происходит из-за чрезмерно вязкой слюны или бактериальной инвазии, вызванной воспалением, или из-за инородного тела (например, небольшого зубного камня), случайно попавшего в протоки слюнных желез, вследствие чего происходит застой слюны, соли кальция осаждаются в камни. Камни могут быть разного размера — от крупных, как яйцо, до мелких, как кунжутное семя; белого, желтоватого или коричневато-желтого цвета, причем чем дольше образование, тем темнее цвет. Слюнные камни обычно остаются в протоках слюнных желез, закупоривая и раздражая их, что приводит к опуханию и болезненности слюнных желез. Камни в тонзиллах: камни в тонзиллах образуются в результате повторных эпизодов тонзиллита, приводящих к фиброзу просвета крипт, затруднению дренажа и отложению в криптах карбоната кальция, фосфата кальция и других органических веществ, таких как отслоившиеся эпителиальные клетки, остатки бактерий, слизистый гной и инородные тела в качестве субстрата. Мелкие из них похожи на песчинки, а крупные — на голубиные яйца. Однако обычно это заболевание встречается у детей, клинические проявления — периодическая боль в горле, ощущение инородного тела, хронический раздражающий кашель, периодическая рефлекторная боль в ушах, неприятный запах изо рта. После проведения зондирования и других сопутствующих обследований, которые все же могут быть выявлены. Небольшие камни можно удалить щипцами, а если они частые или большие, то их можно удалить с помощью тонзиллэктомии или разреза. Камни в гортани: встречаются реже, в основном возникают в горле в течение длительного времени при хроническом воспалении или привычном использовании рта для свистка рабочими. При этом они вдыхают пыль и частицы металла и формируют ядро камня, при завороте которого за пределы ротовой полости образуется фарингеальный секрет. Часто сопровождается болью в горле, возникает ощущение обструкции инородным телом, иногда камень удается выкашлять. Бронхиальные камни: Бронхиальные камни образуются в результате постепенного отложения кальция и фосфатов в легочных тканях вблизи бронхиальных труб вследствие хронических заболеваний, инфекций, профессиональных факторов и т.д. Эти камни могут разрушать бронхиальные трубы. Эти камни могут разрушать стенки бронхов и попадать в просвет бронхиальных труб, так что некоторые пациенты способны их откашливать. Характерным проявлением является каменное кровохарканье, но по образованию камней видно, что у больных бронхоэктазами каменное кровохарканье наблюдается реже, особенно на ранних стадиях, когда каменное кровохарканье отсутствует, клиническими проявлениями являются кашель, кровохарканье, затруднение свистящего дыхания, боль в груди, повышение температуры и т.д.. Лечение бронхокаменной болезни должно проводиться в зависимости от размера и количества камней, выраженности симптомов и наличия осложнений. При слабых симптомах и бессимптомном течении заболевания можно наблюдать за больными без специального лечения. Если симптомы серьезные или имеются осложнения, то для удаления камней может быть использована фиброоптическая бронхоскопия или хирургическое вмешательство и другие методы лечения. Альвеолярный микролитиаз: чаще всего встречается у рабочих, длительное время занятых на пыльных работах. В процессе работы они вдыхают большое количество частиц пыли, которые накапливаются в легких, и альвеолы пациента покрываются мелкими пескоподобными камнями. Это упрочняет текстуру легких и в конечном итоге приводит к обширному фиброзу легочной ткани, что сказывается на функции легких. Кроме того, альвеолярные микрокалькулы связаны с курением и вдыханием загрязненного воздуха. Камни в желудке: камни в желудке образуются из непереваренной целлюлозы, лигнина и дубильных веществ, содержащихся в пище. Наиболее распространенным является желудочный хурманит. При употреблении большого количества недозрелой хурмы (водяной хурмы) натощак фруктовые кислоты и красные дубильные вещества, содержащиеся в хурме, взаимодействуют с кислотой желудка, образуя желудочные камни. Существуют также животные камни и лекарственные камни. К образованию желудочных камней предрасполагает употребление большого количества хурмы, черных фиников или психические расстройства, пристрастие к волосам, конопле, шелку и т.д. Желудочные камни могут протекать бессимптомно, а общими симптомами являются вздутие и боль в верхней части живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, а в тяжелых случаях — рвотой кровью. Мелкие желудочные камни могут выводиться из организма через кишечник, в то время как крупные камни могут приводить к пилорической обструкции или кишечной непроходимости вследствие заброса в кишечник. Длительное давление на стенку желудка может привести к образованию язв желудка и даже к некрозу и перфорации стенки желудка. Для лечения можно использовать промывание желудка 5% содой, которая постепенно растворяет желудочные камни, которые после растворения автоматически выводятся из пилоруса; для дробления или удаления желудочных камней можно также использовать биопсийные щипцы или сетчатый рукав; при неэффективности указанных методов или при наличии осложнений можно рассмотреть возможность хирургического удаления камней. Камни в молочной железе: Камни в молочной железе возникают в основном у женщин, прекративших или продолжающих кормить грудью, и они часто обнаруживают твердые комки в своей груди непреднамеренно. Твердые комочки обычно имеют диаметр около 1-3 см, гладкую поверхность, четкие края, их можно безболезненно надавить рукой. Образование комочков в молочной железе связано с лактационными кистами. В период грудного вскармливания выделение грудного молока затрудняется из-за беспокойства, волнения или страха матери, мастита и т.д., что приводит к застою молока и образованию большой кисты молочной железы. Со временем вода в кисте постепенно всасывается, а при отложении кальция образуются твердые камни молочной железы. После образования камни в молочной железе очень трудно удалить, и обычно требуется хирургическое вмешательство. Необходимо предотвратить образование камней в молочной железе и обратить внимание на следующие моменты во время грудного вскармливания: (1) Женщины должны уделять внимание защите молочной железы с момента беременности. (2) Кормление грудью должно быть регулярным, обычно каждые 3-4 часа, и позволять ребенку сосать грудь как можно чаще. После того как ребенок насытится, следует сцедить излишки молока, чтобы предотвратить его застой. (3) Сохраняйте хорошее настроение, эмоциональную стабильность и ведите обычный образ жизни. (4) После прекращения грудного вскармливания, если была обнаружена серьезная киста молочной железы, необходимо обратиться в больницу для ее хирургического удаления, чтобы не допустить развития абсцесса или кальцификации. Желчные камни: Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, при котором камни образуются в результате осаждения холестерина или желчного пигмента и солей кальция, а также встречи некоторых основных веществ (например, воспалительных экссудатов, мертвых круглых червей или яиц в желчных протоках). Они могут возникать не только в печеночных, желчных протоках и общем желчном протоке, но и в желчном пузыре. Приступы часто проявляются в виде желчной колики и желтухи, которые могут привести к непроходимости желчных протоков, острому холециститу, панкреатиту и даже перфорации желчного пузыря, а также к раку желчного пузыря. Для лечения могут использоваться методы внутренней медицины, направленные на удаление камней, или хирургическое вмешательство. Камни поджелудочной железы: камни, образующиеся в протоке поджелудочной железы, размер камня варьирует, может быть больше соевого боба, серовато-белого цвета. Чаще всего встречаются у мужчин среднего возраста. Образование камней в поджелудочной железе связано с длительным употреблением алкоголя, хроническим панкреатитом и паразитарными инфекциями протоков поджелудочной железы. Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на клетки поджелудочной железы, при алкогольной интоксикации повышается вязкость жидкости в панкреатическом протоке, а повторное воспаление может привести к фиброзу и кальцификации с образованием камней. У больных с симптомами хронического панкреатита, нарушающими функцию пищеварения, камни поджелудочной железы образуются, например, при употреблении большого количества жирной пищи и провоцировании острого панкреатита. Камни аппендикса: в результате попадания в аппендикс инородных тел, круглых червей в виде яичной массы или остатков круглых червей и отслоения эпителиальных клеток кишечника, кишечной жидкости при полимеризации солей кальция, откладывающихся в крошечной аппендикулярной полости, могут образовываться камни аппендикса. Их консистенция бывает мягкой и твердой, а размер и форма различны. Приступ боли начинается в верхней части живота и через несколько часов перемещается в нижнюю часть живота. Фекальный камень: фекалии в кишечнике могут задерживаться в просвете кишечника вследствие обструкции опухолью кишечника, нарушения моторики кишечника и т.д. Вода в фекалиях реабсорбируется стенкой кишечника, что приводит к высыханию фекалий и образованию твердых комочков, называемых фекальными камнями. Фекальные камни еще больше закупоривают просвет кишечника. Мочекаменная болезнь: Мочекаменная болезнь — распространенное и часто встречающееся в клинике заболевание, обусловленное избыточным выделением камнеобразующих веществ, уменьшением количества мочи, инфекциями мочевыводящих путей, обструкцией мочевыводящих путей и другими факторами, приводящими к отложению в моче кристаллов уратов, оксалатов и других соединений с образованием камней. Камни могут образовываться в любом отделе мочевыводящих путей — почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. У пациентов с мочевыми камнями могут наблюдаться такие клинические симптомы, как боль в пояснице, почечная колика, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, частота мочеиспускания и гематурия. В зависимости от расположения камня, его размера и других особенностей может проводиться литотрипсия, экстракорпоральная литотрипсия, литотрипсия при уретероскопии или литотрипсия, литотрипсия с хирургическим разрезом и другие методы лечения. Камни предстательной железы: камни предстательной железы встречаются в основном у пожилых людей и делятся на две категории: истинные камни растут внутри простаты, то есть образуются в самой простате, и ложные камни происходят не из самой простаты, а из камней мочевыводящих путей. Камни мочевыводящих путей задерживаются в простатическом сегменте уретры или попадают в инфицированные расширенные протоки предстательной железы, которые соединяются с задней уретрой. Таким образом, псевдолитиаз — это фактически проявление мочевых камней в области предстательной железы. Они могут образовываться в результате отложения в простате некоторого количества кальция на веществе, называемом амилоидом. Так называемый амилоид состоит из отслоившихся эпителиальных клеток и секрета простаты. Они могут закупоривать протоки предстательной железы, в результате чего фолликулярная ткань простаты, расположенная над закупоренными протоками, разрастается и превращается в закупоренную полость. При воспалении в предстательной железе увеличивается количество амилоида, и некоторые кальциевые вещества, такие как фосфат и карбонат кальция, пользуясь случаем, прикрепляются к амилоиду и откладываются на нем, превращаясь в настоящие камни простаты. Камней может быть один или несколько, они могут быть круглыми или овальными и, как правило, имеют меньшее количество. Независимо от типа камней в предстательной железе, в большинстве случаев они протекают бессимптомно и называются «камнями покоя». Часто камни в предстательной железе обнаруживаются только после обследования простаты на предмет других заболеваний. При наличии крупных или многочисленных камней в предстательной железе могут возникать такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, кровянистая моча и затрудненное мочеиспускание. Некоторые мелкие камни простаты самостоятельно выходят из задней уретры при мочеиспускании. До и после отхождения камней пациент может испытывать тупую боль в половом члене, промежности или пояснице. Крупные камни простаты выходят с трудом, и их приходится удалять хирургическим или другим путем. Камни семенных пузырьков: Воспаление семенных пузырьков, семявыносящих протоков и задержка спермы могут приводить к образованию камней в семенных пузырьках. Они часто встречаются у мужчин среднего и пожилого возраста. Камни крайней плоти: Камни крайней плоти в большинстве случаев образуются из камней мочеиспускательного канала. Камни выходят из уретры, из-за слишком длинной крайней плоти остаются в полости крайней плоти, под действием солей кальция или магния в моче растворяются, откладываются и постепенно образуют камни. В основном наблюдаются у взрослых мужчин. Камни крайней плоти очень легко осложняют воспаление крайней плоти, язвы головки полового члена и т.д., должны быть удалены оперативным путем. Подагрический камень: В процессе заболевания у больных подагрой появляются твердые, как камень, узелки, называемые «подагрическим камнем», также известные как подагрические узелки. Эти узелки образуются при отложении кристаллов урата натрия в мягких тканях, вызывая хроническое воспаление и разрастание фиброзной ткани. Чаще всего камни при подагре обнаруживаются в ушных раковинах, первых плюснефаланговых суставах меньших пальцев ног, пальцах, запястьях, локтях и коленях, а у некоторых пациентов — в хрящах носа, языка, голосовых связках, веках, аорте, клапанах сердца и сердечной мышце. Он проникает в кости вблизи суставов, образуя деформации скелета или вызывая их повреждение. Подагрические узелки также могут быть обнаружены в бурсах, сухожильных влагалищах и хрящах около суставов. Размеры камней при подагре варьируют от маленьких, как кунжутное семя, до крупных, как яйцо. Принято считать, что камни при подагре имеются у 50% людей, у которых уровень мочевой кислоты в крови превышает 0,54 ммоль/л. У большинства из них камни появляются через некоторое время после начала заболевания, в среднем через 10 лет. Одним словом, чем выше концентрация мочевой кислоты в крови и чем больше продолжительность заболевания, тем выше вероятность появления камней при подагре. Когда подагрический камень постепенно увеличивается в размерах, его наружная оболочка может истончаться и изъязвляться, образуя свищ, из которого выделяются белые, меловые кристаллы урата, сохраняющиеся в течение длительного времени. Вторичные инфекции редки из-за бактериального ингибирующего действия мочевой кислоты. Камни, расположенные в сухожилиях кистей и стоп, часто нарушают подвижность суставов и иногда требуют хирургического лечения. В последние годы благодаря ранней диагностике больных подагрой, своевременному лечению и снижению уровня мочевой кислоты в крови эффективные препараты постепенно увеличиваются, применяются постепенно, поэтому появление камней при подагре уменьшилось. Кроме того, в организме существуют и другие камни, такие как камни вен и камни полостей суставов. Если однажды обнаружены камни, не стоит проявлять беспечность, необходимо своевременно обратиться к врачу, своевременно изгнать камни.