Мужчина Чэнь, 38 лет, из уезда Яньлин провинции Хунань, поступил в наш центр в течение 1,5 лет в связи с рецидивирующим пожелтением кожи тела и глаз, а также мочи. Ранее аналогичное пожелтение склер появилось в возрасте 20 лет. В период начала заболевания неоднократно проверялась функция печени: уровень TBIL колебался в пределах 105-382 мкмоль/л, причем во всех случаях речь шла о неконъюгированном билирубине, а также о гепатите В VI: HBsAg положительный. Он был госпитализирован в местную больницу Yanling и крупную больницу Changsha, получал лечение тяжелого гепатита, которое стоило десятки тысяч юаней, но было неэффективным. После недельного диагностического лечения с применением ферментоиндуцирующей терапии фенобарбиталом натрия и пункционной биопсии печени в нашем центре ему был поставлен диагноз «синдром Жильбера II типа». После дополнительного приема индуктора ферментов, защиты печени и лечения препаратами традиционной китайской медицины в течение более 1 месяца уровень TBIL снизился до 38,2 мкмоль/л, и он был успешно выписан из больницы. В дальнейшем его состояние остается стабильным без рецидивов. Синдром Жильбера: это наследственное повышение уровня неконъюгированного билирубина, приводящее к препятствию экскреции билирубина, но при этом функция печени остается нормальной, является наиболее распространенным типом синдрома у человека. Это наиболее распространенная форма синдрома у человека. В основном она обусловлена генетическими дефектами, приводящими к нарушению поглощения, транспорта, связывания или выведения билирубина гепатоцитами. За исключением нескольких случаев повышения неконъюгированного билирубина, которое может вызывать ядерную желтуху, общими проявлениями являются семейная, хроническая, негемолитическая, интермиттирующая желтуха с легкой или отсутствующей симптоматикой, в целом хорошее самочувствие и благоприятный прогноз. Пациенты с синдромом Жильбера I типа — это преимущественно подростки и чаще мужчины. Концентрация билирубина составляет <85,5 мкмоль /л, преимущественно неконъюгированного. У большинства из них нет никаких симптомов или они жалуются только на усталость, дискомфорт в области печени и т.д. Другие функции печени в норме. Синдром Жильбера II типа, т.е. постгепатитный синдром: криптогенный синдром Жильбера, пациенты обычно HBsAg-положительны, и их легко ошибочно диагностировать как вирусный гепатит. Уровень TBIL в сыворотке крови чаще всего находится в пределах 170-340 мкмоль/л, неконъюгированный билирубин и другие функциональные печеночные пробы в норме. Желтуха при синдроме Жильбера может колебаться и усиливаться при лихорадке, переутомлении, употреблении алкоголя и т.д., но может разрешиться после отдыха. Заболевание не имеет и не требует специфического лечения. Прогноз хороший, оно не трансформируется в хронический гепатит, цирроз, рак печени и т.д.