Пероральная гиалуроновая кислота при остеоартрите коленного сустава

  Небольшое исследование недавно показало, что пероральный препарат гиалуроновой кислоты, известный как Hyal-Joint, улучшил артритные боли в колене на 50%, но все же не лучше, чем плацебо.  Гиалуроновая кислота уже давно вводится в артритные зоны. Новизна препарата заключается в том, что его можно принимать перорально, и наши исследования показали, что он может усваиваться, сказал доктор Даниэль Мартинес, научный сотрудник компании-производителя препарата.  Hyal-Joint доступен в США и Европе: продаваемый как пищевая добавка, Bioberica еще не доказала, как он работает.  Доктор Мартинес и его коллеги изучали применение Hyal-Joint у 70 взрослых с умеренным и тяжелым остеоартритом коленного сустава (классификация IIC класса III по критериям Келлгрена-Лоуренса), которые имели поперечные или продольные синовиальные выпоты (более 4 мм в надпателлярной подкожной ямке).  Команда случайным образом назначила половине этих пациентов принимать Hyal-Joint 80 мг ежедневно, а другой половине — плацебо в течение трех месяцев. Они измерили синовиальный выпот в супрапателлярной подкожной ямке с помощью высокочастотной линейной решетки ультразвука.  Они измеряли интенсивность боли с помощью визуальной аналоговой шкалы Хускиссона.  На Всемирном конгрессе по остеоартриту в Сан-Диего в прошлую пятницу исследователи заявили, что средняя величина синовиального выпота была одинаковой в обеих группах на исходном уровне (6,85 мм в группе Hyal-Joint и 6,16 мм в группе плацебо).  Синовиальная жидкость уменьшилась до 2,72 мм в группе Hyal-Joint и 3,15 мм в группе плацебо. Интенсивность боли в начале лечения была на одном уровне в обеих группах (6,4 в группе Hyal-Joint и 6,5 в группе плацебо). Однако на 9 неделе боль уменьшилась на 50% по сравнению с исходным уровнем в группе Hyal-Joint и на 32% в группе плацебо.  Доктор Мартинес сказал, что разница между группами плацебо и Hyal-Joint была клинически значимой, но не статистически значимой.  Доктор Шарон Л. Коласински, ревматолог из Университета штата Пенсильвания, не имеющий отношения к продукту и исследованию, отметил, что исследование, возможно, было слишком маленьким и поэтому не показало статистической значимости Hyal-Joint в качестве лучшего лечения.  Она сказала, что, кроме того, исследование показалось ей очень интересным, поскольку исследователи измеряли фактические изменения в синовиальной жидкости, а не только субъективные изменения боли. Необходимо провести дальнейшую работу.  Доктор Мартинез сказал, что Hyal-Joint статистически превосходил 500 мг ацетаминофена в предыдущих ретроспективных исследованиях.