Рак толстой кишки — распространенная злокачественная опухоль желудочно-кишечного тракта, возникающая в толстой кишке, с наибольшей частотой встречаемости в возрастной группе 40-50 лет и соотношением мужчин и женщин 2-3:1. Это одна из самых быстрорастущих опухолей в большинстве стран и регионов мира в последние десятилетия с точки зрения заболеваемости и смертности. В Европе и США уровень заболеваемости занимает второе место среди злокачественных опухолей. В Китае уровень заболеваемости в прошлом обычно находился на пятом или шестом месте. Судя по эпидемиологическим тенденциям последних лет, с изменением образа жизни и пищевых привычек людей, число пациентов с этим заболеванием также растет, особенно в развитых городах или регионах, таких как Пекин и Шанхай. По данным Пекинского института борьбы с раком, в настоящее время в Пекине ежегодно регистрируется около 20 000 новых больных раком, среди которых рак толстой кишки занимает второе место. Рак толстой кишки — это рак, который можно предотвратить, и те, у кого рак выявлен на ранней стадии без метастазов в лимфатических узлах, имеют наибольшую надежду на излечение: 5-летняя выживаемость после хирургического удаления составляет более 90%. Однако, к сожалению, большинство смертей от рака толстой кишки вызвано не самим заболеванием, а незнанием о раке толстой кишки. Поэтому очень важно знать о колоректальном раке. К людям, предрасположенным к раку толстой кишки, относятся те, кто страдает ожирением, придерживается высокобелковой, высококалорийной и низковолокнистой диеты, те, у кого в семейном анамнезе есть рак толстой кишки, те, у кого в анамнезе есть полипы толстой кишки и семейный анамнез рака толстой кишки, основными причинами которого являются рецепты с высоким содержанием жиров и недостаточное потребление клетчатки. Ключом к улучшению показателей излечения рака толстой кишки на ранних стадиях является раннее выявление, своевременная диагностика и правильное лечение. Поскольку рак толстой кишки растет медленно, раннее обнаружение рака, удушение его на стадии размножения, контроль над болезнью и сочетание с эффективным лечением могут полностью достичь цели искоренения, то есть максимизировать процент излечения раннего рака толстой кишки. Ранние симптомы рака толстой кишки в основном атипичны и обычно не проявляются, пока не разовьются до определенной степени, что облегчает клиническую диагностику. Если своевременно проводить необходимые обследования при подозрительных симптомах и быть очень внимательным к опасным сигналам рака толстой кишки, можно улучшить показатели ранней диагностики и заложить хорошую основу. Важные ранние признаки рака толстой кишки: 1. кровь в стуле; 2. изменение привычек стула; 3. изменение характеристик стула; 4. необъяснимая анемия. Кроме того, в зависимости от локализации рака толстой кишки, существуют различные проявления: для правой половины толстой кишки в основном характерны системные симптомы, включая потерю веса, анемию и дискомфорт в правой части живота. Левая гемиколэктомия в основном характеризуется обструктивными симптомами, включая боль в животе, растяжение живота и иногда пальпируемые образования. У ряда пациентов с колоректальным раком, особенно раком толстой кишки, клинически обнаруживается некоторая степень анемии, сопутствующая обнаружению опухоли. Анемия может проявляться в виде головокружения, слабости, боязни холода, сухости кожи, а также головной боли, бессонницы, потери памяти, паники, одышки, потери аппетита и желудочно-кишечных расстройств, что может нанести большой вред организму. Холодная погода зимой способствует тому, что плохое кровообращение делает эти симптомы еще более выраженными. Однако многие пациенты принимают анемию за «боязнь холода» или просто думают, что это недостаток крови, и принимают тонизирующие препараты без разбора, чтобы отсрочить лечение. Лучший способ определить, есть ли у вас анемия, — это обратиться в больницу для проведения обычного анализа крови, а не полагаться только на субъективные ощущения. В медицине считается, что количество эритроцитов, гемоглобина и объем эритроцитов в определенном объеме циркулирующей крови у человека ниже нормальных показателей. Железодефицитная анемия, вызванная раком кишечника, характеризуется высоким, а иногда и низким гемоглобином или постоянными трудностями в его коррекции после лечения добавками железа. Нередко первым проявлением рака толстой кишки является железодефицитная анемия. На ранних стадиях больные не страдают от болей в животе, вздутия, запоров и диареи, не обнаруживаются образования в брюшной полости, отсутствуют такие симптомы рака толстой кишки, как разрешение густого кровавого стула, поэтому их легко пропустить. Поэтому, если вы испытываете любой из этих симптомов, вам следует обратиться в больницу для проведения планового анализа крови. Наличие рака толстой кишки приводит к хроническим и длительным кровотечениям в пищеварительном тракте. Кроме того, наличие опухолей в толстой кишке, которая является основной частью всасывания питательных веществ, также влияет на усвоение питательных веществ в организме. Анемия, вызванная раком толстой кишки, — это не то же самое, что анемия, вызванная недоеданием, которую можно лечить пищевыми добавками или лекарствами. Однако если анемия вызвана раком толстой кишки, то, поскольку раковые клетки проникают и разрушают слизистую оболочку внутренней стенки толстой кишки и кровеносные сосуды под слизистой оболочкой, пациент будет терять кровь медленно, что похоже на бездонную дыру: верх заполняется, а низ вытекает. Многие пациенты с необъяснимой анемией обращаются в отделение гематологии, но не могут найти причину, и их лечат как железодефицитную анемию. После лечения они обнаруживают, что анемия ухудшилась, а когда выясняют причину анемии, оказывается, что у них рак толстой кишки. Новое исследование, опубликованное в последнем выпуске British Journal of Colorectal Diseases, показало, что такая необъяснимая железодефицитная анемия может быть ранним симптомом колоректального рака. Доктор Дамери, профессор Даремского университета в Великобритании, и его коллеги изучили не менее 628 000 пациентов старше 40 лет. Участников обследовали на железодефицитную анемию, и выяснилось, что у 1/3 пациентов с железодефицитной анемией в дальнейшем развивается рак толстой кишки. По зарубежным данным, 5-летняя выживаемость пациентов с колоректальным раком I, II, III и IV стадии составляет 93%, 84%, 44% и 8% соответственно. Очевидно, что раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение являются ключом к повышению эффективности лечения злокачественных опухолей кишечника. Анемия является ранним сигналом опухолей кишечника, поэтому при болях в животе, диарее или крови в стуле у людей среднего и пожилого возраста, а также у людей с семейной историей колоректального рака, особенно у тех, кто предпочитает высокое содержание белка, жира и мало занимается спортом, если им не удается снять анемию с помощью диетических или лекарственных добавок, они должны вовремя обратиться к врачу для постановки точного диагноза.