Какой тип больницы выбрать? Какой факультет мне выбрать?
В настоящее время большинство случаев рака щитовидной железы выявляется в ходе медицинских осмотров. Обычно в заключении физикального обследования указывается «узел щитовидной железы, не исключая злокачественный», «узел щитовидной железы, рекомендуется дальнейшее обследование в больнице общего профиля» и т.д. В небольшом числе случаев узел обнаруживается непреднамеренно в передней части шеи и обнаруживается, что он быстро растет.
Диагноз рака щитовидной железы зависит от опыта врача, точных вспомогательных тестов и даже патологической биопсии. Поэтому рекомендуется посетить больницу общего профиля второго или третьего уровня.
В некоторых больницах есть отделения хирургии головы и шеи, которые также могут лечить рак щитовидной железы.
Что я должен сделать, прежде чем обратиться за медицинской помощью?
1. подумайте, сможете ли вы точно передать врачу свое состояние. если вам трудно, возможно, вам нужно сообщить об этом родственникам и попросить их сопровождать вас на прием.
2. если у вас есть доступ к смартфону или интернету, вы можете записаться на прием к врачу онлайн или по телефону, чтобы сократить время ожидания в очереди в клинике.
3. Возьмите с собой следующую информацию.
Аттестат посещаемости, удостоверение личности.
амбулаторная медицинская карта; обязательно возьмите с собой протоколы обследования в центре медицинской экспертизы, если они у вас есть, желательно в бумажном виде.
Снимки и отчеты о соответствующих визуализирующих исследованиях (УЗИ, КТ и т.д.), проведенных ранее.
Результаты последних лабораторных исследований: функция щитовидной железы, антитела к щитовидной железе и т.д.
Если ранее проводилась пункция щитовидной железы, обязательно возьмите с собой отчет о пункции (включая результаты цитопатологии и молекулярной патологии).
4. Не рекомендуется проводить консультацию натощак. Большинство анализов требуют предварительной записи, и очень немногие из них можно сделать сразу же в тот же день, поэтому голодание не обязательно; с другой стороны, очереди в амбулаторных учреждениях довольно большие, время ожидания длительное, а гипогликемия может возникнуть натощак.
Какие вопросы может задать врач при подозрении на рак щитовидной железы?
Врач может спросить: «Где вы чувствуете дискомфорт?». , «Какова цель вашего сегодняшнего визита?». , «С какими проблемами вам нужна моя помощь?». и т.д. Затем вас попросят как можно подробнее описать дискомфорт и симптомы. На основании ваших слов врач задаст дополнительные вопросы, такие как
1. Есть ли припухлость или узелок в передней части шеи? Вы нашли его сами, или его нашел член семьи или друг? Быстро ли растет передний шейный узелок? Насколько он велик на ощупь?
2. Есть ли опухшие лимфатические узлы на шее? Были ли у вас раньше лимфатические узлы на шее, или они появились недавно? Быстро ли увеличивались лимфатические узлы в последнее время?
3. Есть ли боязнь жары или повышенного потоотделения? Наблюдается ли увеличение потребления пищи и потеря веса? Вы легко возбудимы и нетерпеливы? Есть ли бессонница или недостаток концентрации? Есть ли выпяченные глаза, дрожащие руки и язык? (Женщина) Есть ли нарушения менструального цикла или даже аменорея? (Мужчина) Есть ли импотенция или развитие груди?
4. Были ли у вас недавно простуда или лихорадка? Чем вы занимаетесь и чем увлекаетесь? Есть ли воздействие радиоактивных веществ? Есть ли у вас в анамнезе курение или употребление алкоголя? Сколько вы курите и пьете?
5. Болит ли у вас щитовидная железа? Сильна ли боль? Является ли боль постоянной? Есть ли боль в ухе, затылочной области, плече и т.д.?
6. есть ли у вас охриплость голоса? Как давно он там находится? Хрипота постоянно усиливается или то появляется, то исчезает?
7. Есть ли трудности с глотанием? Есть ли трудности с дыханием? Есть ли у вас диарея, учащенное сердцебиение, покраснение лица?
8. Были ли у родственников опухоли щитовидной железы или другие опухоли?
9. Были ли у вас другие эндокринные опухоли? Есть ли у вас какая-либо другая история болезни?
Как мне описать врачу свое состояние?
Ваш врач захочет, чтобы вы кратко и правильно описали свой дискомфорт, сосредоточившись на характеристиках, времени и методах лечения дискомфорта. Например: где возник дискомфорт; когда возник дискомфорт; как возник дискомфорт; при каких обстоятельствах он ухудшился и уменьшился; проводилось ли лечение; какое лечение было назначено; насколько эффективным было лечение.
Врач задаст дополнительные вопросы, основываясь на вашем описании.
Соавтор: Больница дружбы Китая и Японии доктор Пэн Вэйчжао