Обзор
Обзор
Триада Фалло — сложный врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы, проявляющийся, прежде всего, стенозом легочного клапана с дефектом межпредсердной перегородки или дефектом предсердной перегородки в сочетании с гипертрофией правого желудочка.
Застрахованы ли вы?
да
Отделение
Сердечно-сосудистой хирургии
Клинические симптомы
Одышка, утомляемость, боль в груди, головокружение, цианоз и т.д.
Опасности
У пациентов часто возникают одышка, утомляемость, боль в груди, головокружение, цианоз, приседания и другие проявления, которые постепенно могут перейти в сердечную недостаточность, а также осложниться легочной инфекцией, инфекционным эндокардитом и абсцессом мозга, что создает серьезную угрозу жизни и здоровью.
Осложнения
Легочная инфекция, инфекционный эндокардит и абсцесс мозга.
Обследование
Аускультация сердца, электрокардиограмма, рентгенограмма, эхокардиограмма.
Диагноз
Диагноз может быть поставлен на основании клинических проявлений, таких как одышка, утомляемость, боль в груди, головокружение, цианоз и т.д., в сочетании с кардиологическим обследованием.
Принцип лечения
Хирургическое вмешательство должно быть выполнено как можно раньше, главным образом для расширения стенотического клапана, устранения дефекта межжелудочковой перегородки или овального отверстия, а также удаления гипертрофированного миокарда правого желудочка.
Излечимость
Хирургическое лечение является более эффективным: после операции исчезает цианоз, улучшаются или стихают самоощущения, заметно уменьшается шум в сердце.
Диетические рекомендации
Рекомендуется легкая, легкоусвояемая диета.
Этиология
Эпидемиология
Большинство пациентов моложе 20 лет.
Этиология
Врожденные аномалии развития.
Симптомы и диагностика
Типичные симптомы
Характерными симптомами являются одышка, утомляемость, боль в груди, головокружение и даже обмороки. У детей или взрослых появляется цианоз, могут появляться пестообразные пальцы рук (ног). Постепенно развивается сердечная недостаточность, которая может осложниться легочной инфекцией, инфекционным эндокардитом и абсцессом мозга.
Диагностическая база
Заболевание является врожденным, и у пациентов наблюдаются такие клинические проявления, как одышка, утомляемость, боль в груди, головокружение или даже обморок, цианоз. При аускультации сердца выявляется систолический шум во 2-м межреберном промежутке у левого края грудины. На электрокардиограмме и рентгенограмме выявлена гипертрофия правого желудочка. Эхокардиография, выявляющая стеноз и порок легочного клапана, patent foramen ovale или дефект межпредсердной перегородки, может подтвердить диагноз.
Лечение
Рекомендации по лечению
Раннее хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
При ясном диагнозе и наличии очевидных симптомов, особенно в случае гипоксических эпизодов, необходимо как можно скорее провести хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение в основном включает расширение стенотического клапана, устранение дефекта межжелудочковой перегородки или овального отверстия, а также резекцию гипертрофированного миокарда правого желудочка.
Прогноз
Результаты хирургического лечения хорошие: после операции исчезает цианоз, улучшаются или стихают симптомы нарушения сознания, заметно уменьшается шум в сердце.
Сестринский уход
Ежедневный уход
Часто открывайте окна для поддержания свежего воздуха, предотвращения простуды и сохранения тепла, а также для профилактики инфекции верхних дыхательных путей. Уделяйте внимание отдыху, избегайте нагрузок и напряженных физических упражнений, постепенно увеличивайте активность в соответствии с восстановлением функции сердца. Устранить тревогу и укрепить уверенность в преодолении болезни.
Диета
Соблюдайте легкую и легкоусвояемую диету.