Через год после резекции рака почки в легких обнаруживаются узелки, прежде всего необходимо провести полное обследование для уточнения характера узелков, затем в зависимости от причин назначить противоопухолевое, противотуберкулезное, противовоспалительное и бактерицидное лечение. К причинам, которые следует учитывать, относятся метастазы рака почки в легкие, сочетание туберкулеза с раком почки и пневмонии с раком почки и т. д. В зависимости от причин будут приняты следующие меры лечения. 1. если метастазы рака почки в легких образуют узелки, если это один небольшой узел в легком, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для удаления узла метастазов. Если метастазы в легких множественные, можно выбрать системную химиотерапию, радиотерапию и интервенционную терапию, например гемцитабином и цисплатином. 2. если микобактерии туберкулеза проникают в легкие пациентов с раком почки и вызывают туберкулез, можно провести стандартное противотуберкулезное лечение, обычно используются такие препараты, как изониазид, рифампицин, левофлоксацин и т.д. 3. бактерии проникают в легкие и вызывают пневмонию у больных раком почки, что также проявляется легочными узелками, и антибиотики обычно выбираются для противовоспалительного и антисептического лечения бактерий. При подозрении или диагностике рака почки в сочетании с метастазами в легкие рекомендуется обратиться в обычную больницу для оценки состояния и следовать указаниям врача, чтобы не затягивать лечение.