Г-н Чжан, 52 лет, страдал периодическими болями в правой верхней части живота в течение более 1 года и был госпитализирован в наше отделение лапароскопической хирургии в мае 2009 года по поводу «камня в желчном пузыре и острого приступа хронического холецистита». 3 года назад он также страдал от паховой грыжи (широко известной как грыжа), а в последнее время в правом паху часто появлялась шишка размером с гусиное яйцо, которая влияла на его состояние. повседневной жизни. Г-н Чжан и его семья спросили, можно ли провести минимально инвазивное лечение и вылечить оба заболевания сразу. Как правило, чтобы снизить риск операции, врачи обычно оперируют таких пациентов двумя отдельными операциями, например, традиционной открытой операцией, которая обычно предполагает два 5-10-сантиметровых хирургических разреза в верхней и нижней части живота соответственно. После тщательной предоперационной оценки и тщательной подготовки мы разработали оптимальный план операции: после общей анестезии в брюшной полости были сделаны четыре отверстия размером 0,5-1,0 см, затем было проведено лапароскопическое удаление паховой грыжи и лапароскопическая холецистэктомия, пациентка поела на следующий день и была выписана через 4 дня после операции без дискомфорта через 8 месяцев. Такая процедура, как у г-на Чжана, когда в ходе одной лапароскопической операции одновременно лечатся два или более различных поражений органов брюшной полости, называется комбинированной лапароскопической хирургией. I. Каковы преимущества комбинированной лапароскопической хирургии? 1. она обладает преимуществами обычной лапароскопической хирургии в целом: меньшая травматичность, меньшее кровотечение, более быстрое восстановление, меньшее количество осложнений, более короткое пребывание в больнице и лучший внешний вид брюшной полости. 2, два зайца одним выстрелом (мульти-птица): с помощью одной операции лечить два или более заболеваний, уменьшая необходимость в расширенных разрезах и многочисленных разрезах в традиционной хирургии, полностью отражая преимущества минимально инвазивной хирургии; избежать повторной госпитализации пациента и второй операции, что не только уменьшает боль пациента, но и снижает стоимость лечения, с несравнимыми преимуществами традиционной хирургии. 3, для достижения совместной работы различных дисциплин: в прошлом пациенты с абдоминальной хирургией, гинекологическими и урологическими заболеваниями, в основном, использовали отдельные отделения и подоперационные. Лапароскопия с ее четким зрением, тонкими инструментами и гибкой операцией может одновременно лечить и диагностировать междисциплинарные заболевания. Какие заболевания подходят для комбинированной лапароскопической хирургии? 1, два и более хирургических заболеваний брюшной полости одновременно: камни (полипы) желчного пузыря, камни желчных протоков, аппендицит, паховая грыжа, кишечные спайки, кисты печени, гемангиома печени, кисты селезенки, кисты поджелудочной железы, доброкачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, ранние и средние стадии рака желудка и толстой кишки и др. 2. абдоминальное хирургическое заболевание в сочетании с гинекологическим или урологическим заболеванием: кисты яичников, тератомы, фибромиомы матки, кисты почек, мочеточников и т.д. 3, абдоминальное хирургическое заболевание с тяжелым диабетом: 8 месяцев назад директор нашего отделения Цзян Фэйчжао впервые в мире выполнил лапароскопическую частичную колэктомию в сочетании с дуоденоеюностомией, которая не только вылечила заболевание толстой кишки, но и полностью избавила пациента от длительного применения инсулина; недавно он также выполнил лапароскопическую холецистэктомию в сочетании с дуоденоеюностомией, которая вылечила камни в желчном пузыре и облегчила диабет.