Методы самообследования при аппендиците

Пациенты могут проводить самообследование на основании специфических признаков аппендицита, но этот метод ограничен в том, что даже если признаки соответствуют симптомам аппендицита, это не обязательно указывает на то, что у пациента аппендицит. Поэтому самообследование является лишь предварительным способом определения наличия аппендицита и может быть неправильно диагностировано или пропущено. Пациентам рекомендуется обратиться в больницу для проведения соответствующей визуализации и лапароскопии для уточнения наличия заболевания.1. Давящая боль в правой нижней части живота: давящая боль в правой нижней части живота является распространенным и важным признаком острого аппендицита, при этом точка давления обычно располагается в точке Мак-Кеника, на стыке правой передней верхней подвздошной ости и средней и наружной 1/3 пупка, которая может меняться в зависимости от расположения аппендикса, но всегда находится в фиксированном положении. На ранних стадиях заболевания, когда абдоминальная боль еще не метастазировала в правую нижнюю часть живота, в правой нижней части живота может присутствовать фиксированная давящая боль. Степень боли при надавливании коррелирует со степенью поражения, при этом пожилые люди меньше реагируют на боль при надавливании. Если воспаление продолжает нарастать, степень давящей боли может увеличиться, а при перфорации аппендикса боль и давящая боль могут распространиться на всю брюшную полость. 2. Признаки раздражения брюшины: давящая боль, отдающая боль и напряжение мышц живота в брюшной полости являются защитной реакцией на воспалительную стимуляцию стенки брюшины. Их наличие обычно свидетельствует о том, что воспаление аппендикса усугубилось, с такими патологическими изменениями, как нагноение, гангрена или перфорация. Обширный перитонит указывает на наличие локализованного внутрибрюшного экссудата или перфорации аппендикса. Однако раздражение брюшины может не проявляться у детей, пожилых людей, беременных женщин, тучных, слабых людей или у пациентов с задним аппендицитом.