Если у пациента возникает симптом головной боли при эмоциональном возбуждении, то считается, что у него нейрососудистая головная боль. При эмоциональном возбуждении симпатические нервы пациента находятся в состоянии возбуждения, в результате чего организм выделяет адреналин, а адреналин заставляет кровеносные сосуды головного мозга сужаться. При сужении кровеносных сосудов головного мозга повышается их напряжение, что вовлекает в процесс болевые волокна и вызывает у пациента головную боль. Кроме того, при волнении у пациентов может повышаться артериальное давление, и головная боль может возникать как следствие повышения артериального давления. Аритмии, такие как суправентрикулярная тахикардия или частые преждевременные сокращения желудочков, также могут возникать у пациентов в состоянии возбуждения и приводить к кардиальным головным болям.