Клиническая дискуссия о лечении медленно проходящих запоров в китайской медицине

Запор — это распространенное клиническое заболевание, под которым понимаются симптомы длительного удержания каловых масс в кишечнике, в результате чего цикл опорожнения кишечника удлиняется, или цикл не удлиняется, но каловые массы сухие, трудно выводимые, или каловые массы не твердые, и каловые массы не вытекают плавно, хотя желание опорожнить кишечник есть. Запор медленного типа (STC) является относительно распространенным клиническим хроническим упорным запором, обусловленным ослаблением передаточной функции толстой кишки, приводящим к задержке кишечного содержимого в толстой кишке и вызванным хроническими, первичными, функциональными характеристиками, с целью ослабления чувства желания, вздутия живота, длительного использования слабительных средств в качестве основных клинических чжэнчжоу. Запор типа «медленная передача» — это более трудно поддающееся лечению хроническое заболевание кишечника, причиной которого являются нарушения питания, эмоциональные и душевные расстройства, внешнее зло, направленное против желудка, дефицит придатков и т.д.; механизм заболевания в основном обусловлен нарушением проводимости кишечника, вызванным тепловым спаем, застоем ци, конденсацией холода, дефицитом ци, крови, инь и ян. Это связано с физиологическими функциями селезенки, легких, печени и почек, причем заболевание локализуется в толстом кишечнике, который часто лечат с помощью теории дефицита и реальности. В результате клинических наблюдений 200 случаев запоров медленного типа в толстой кишке были пролечены с помощью комплексной терапии китайской медицины, и терапевтический эффект был замечательным. Теперь сообщим следующее: 1. Этиология и патогенез запоров медленного типа передачи Китайская медицина считает, что запор, хотя и является симптомом в толстой кишке, но представляет собой дисбаланс инь и ян, органов и ци и крови в организме человека, локальное проявление внутренних органов и меридианов, ци и крови и жидкостей, духа и эмоций, тесно связанных между собой. Например, тепло в желудочно-кишечном тракте, обеднение жидкостью, что приводит к потере влаги в кишечнике; застой ци в печени, не может быть объявлен, это через нисходящую дисфункцию, проведение неисполнения обязанностей, лохи внутренней остановки; легкие и селезенка ци слабая кишечная передача бессильна, почечная инь недостаточность недостаток потери жидкости, проведение бессильно, почечная ян недостаточность не может быть испарение жидкости, влажный кишечный тракт; может все повлиять на проведение толстой кишки и развитие этого заболевания. Патология запора может быть обобщена как четыре аспекта: холод, тепло, недостаточность и твердость; сухость и тепло в желудочно-кишечном узле — горячий секрет; застой ци — твердый секрет; недостаточность ци, крови, инь и ян — ложный секрет; застой холода — холодный секрет. Среди четырех и в общих чертах реальных, горячий запор, газовый запор является реальным, дефицит ци и крови является дефицитом запора, дефицит ян называется холодным запором, клинически распространены несколько типов признаков в одно и то же время. 2, медленная передача типа запора Китайская медицина лечение медленной передачи типа запора диагностика и лечение привлекли широкое внимание общества, Китай запор клинической диагностики и лечения уровень и фундаментальные исследования постоянно совершенствуются. Использование комплексной терапии китайской медицины с диалектическим анализом симптоматического лечения запоров с медленной передачей, дает значительный терапевтический эффект. В настоящее время терапию китайской медицины, применяемую для лечения запоров медленного типа передачи, можно разделить на типирование, лечение пуповиной традиционной китайской медицины, акупунктуру и массаж, поведенческую терапию, диетотерапию, хирургическое лечение и т.д. 2.1 Виды лечения ① Тепловой запор: сухой стул, короткая и красная моча, красное лицо и жар в теле, или с растяжением и болью в животе, сухость во рту и галитоз, красный язык с желтой шерстью или желтая сухость, и скользкий пульс. Лечение: очищение от жара и увлажнение кишечника; назначение: таблетки ядра конопляного семени плюс редуксин. ② выделение газов: запор, желание стула не может быть, частая отрыжка, наполненность грудной клетки и подреберья, или даже вздутие и боль в животе, уменьшение количества пищи, язык тонкий и жирный, пульс нитевидный. Лечение: шунь ци и перемещение застоя; формула: «Шесть мельниц Тан» плюс уменьшение. Холодный секрет: твердый и вязкий стул, затрудненное мочеиспускание, длинная и прозрачная моча, белое лицо, отсутствие тепла в конечностях, предпочтение тепла и боязнь холода, холодные боли в животе или болезненность и холод в поясничном отделе, бледный язык с белым налетом, вялый пульс. Лечение: согревающий Ян для прохождения стула; формула: отвар «Цзичуань» с корицей или половиной таблетки серы. Дефицит ци: недостаток ци: хотя есть желание сходить в туалет, но не хватает сил, потливость и одышка при попытке сходить в туалет, усталость после посещения туалета, стул не сухой и твердый, лицо белое, дух усталый и робкий, язык бледный и нежный, мох тонкий, пульс слабый. Лечение: благотворно влияет на Ци и увлажняет кишечник; формула: Суп из астрагала. При выраженном дефиците Ци добавьте Codonopsis и Atractylodes Macrocephala для усиления действия тоника Ци; если дефицит Ци ослабевает, а анус растянут, используйте «Тонизирующий средний цзяочжун» и «Суп, благотворно влияющий на Ци», чтобы благотворно повлиять на Ци и поднять осадку. Недостаток крови: запор, бесцветное лицо, головокружение, сердцебиение, бледность губ и языка, тонкий и вялый пульс. Лечение: питание крови и увлажнение сухости; формула: пилюля для увлажнения кишечника. 2.2 Компресс из пуповины традиционной китайской медицины ① 30 г имбиря, 9 г черных бобов, 6 г соли, 1 зеленый лук, растолченные вместе как грязь, после запекания и нагревания прикладываются наружно к пуповине. ② порошок ревеня 10 г, добавить воды, нанести на пупок наружно. (iii) 2 г порошка палтуса, 10 г джуджуба, растолченных в пасту, для наружного применения на пупок. ④ Angelica sinensis 60 г, ревень 30 г, мангустин 15 г, лакрица 15 г. Сварить пасту и нанести наружно на пупок. 2.3 Акупунктура и массаж Акупунктура и массаж оказывают хорошее лечебное действие при запорах медленного типа, что позволяет отрегулировать функцию вегетативных нервов, улучшить и усилить перистальтику кишечника и функцию дефекации. ① Акупунктура тела: на толстую кишку Юй, Тяньшу, Чжигоу, на гигантские виртуальные точки, на твердый запор игла с диареей, на ложный запор игла с тонизирующим методом, на холодный запор можно добавить моксибустион. ② Акупунктурная точка закапывания нити: берут верхнюю гигантскую виртуальную, толстую кишечную точки Юй, Тяньшу, или с ножной точки Саньли, Саньиньцзяо. После местной анестезии с помощью иглы для люмбальной пункции № 9 вертикально вживить медицинские овечьи кишки длиной 0/1 2 см в вышеуказанные точки, повторять закапывание нити 1 раз в 15 дней. ③ Массаж: каждый вечер перед сном исключить всякие мысли и отвлекающие факторы, дышать естественно, самостоятельно массировать точки стопы-саньли в течение 10 мин, по часовой стрелке — 5 мин, против часовой стрелки — 5 мин. 2.4 Поведенческая терапия Поведенческая терапия заключается в назначении времени для упражнений при дефекации, которые призваны выработать хорошую привычку к дефекации, укрепить силу и координацию мышц дефекации, способствовать прохождению содержимого толстой кишки и плавному опорожнению кишечника. Упражнения обычно выполняются после завтрака, чтобы имитировать процесс дефекации и восстановить механизм дефекации. 2.5 Диетотерапия Исправление вредных пищевых привычек, употребление большего количества продуктов с высоким содержанием сырой клетчатки, в основном овощей и фруктов, в том числе капусты, шпината, редиса и чеснока. Сырая клетчатка может увеличить массу и объем стула, усилить физиологическое стимулирующее воздействие на пищеварительный тракт, способствовать перистальтике кишечника и сократить время прохождения кишечного содержимого. Питье воды может смягчить стул и оказать определенное смазывающее действие, количество воды должно достигать 3000 мл в день, 500 мл воды утром натощак, вызывая расширение желудка и гастроколический рефлекс, вызывая выработку рефлекса дефекации, способствующего дефекации. 2.6 Хирургическое лечение Данное заболевание представляет собой упорный запор, как правило, только в том случае, если консервативное лечение неэффективно, симптомы запора серьезно влияют на нормальную жизнь, работу, учебу, пациент настоятельно просит об операции, тогда рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Однако операция сопряжена с определенной степенью боли и опасности, а хирургическое лечение имеет определенную частоту рецидивов, поэтому с ним следует быть осторожным. 3, Резюме Запор с медленной передачей — распространенная клиническая форма хронического неустранимого запора, основными симптомами которого являются вздутие живота и безразличие к движению кишечника. Лечение должно начинаться с регуляции работы внутренних органов и лечения недостатка и реальности. Реальные доказательства для устранения главного зла, применялись при поносе, холоде, метод ци, дополнялись застоем продуктов; ложные доказательства для поднятия первого, в соответствии с различными инь и ян ци и дефицитом крови, в основном использовались питающие инь, питающие кровь, благотворно влияющие на ци, согревающий ян метод, по усмотрению применялись сладкие и согревающие кишечные препараты, как симптомы, так и признаки лечения. Стоит отметить, что при запорах следует опираться на доказательную базу лечения, увлажнять основное, замедлять целесообразное, осторожно использовать наступательные средства. Не видно запора, тогда применяют ревень, нитрат манны, род Ба Доу, чтобы не истощать ци и не травмировать жидкость, при этом образуется порочный круг. Благодаря длительным клиническим наблюдениям, традиционная китайская медицина при лечении запоров медленного типа обладает уникальной эффективностью, как слабительным эффектом, так и регулированием функции желудочно-кишечного тракта, при этом слабительные средства не приводят к электролитным нарушениям, не вызывают лекарственной зависимости, имеют большой потенциал и широкие перспективы применения.