D-димер на поздних сроках беременности не говорит о том, что при превышении точного значения необходимо проводить лечение. Оно должно основываться на факторах риска ВТЭ (венозной тромбоэмболии), клинических симптомах, визуализации и показателях Д-димера. D-димер — это особый белок, который в основном отражает функцию фибринолиза, например гиперкоагуляцию. Кровь беременных женщин на поздних сроках беременности физиологически гиперкоагулирована в связи с подготовкой к родам, и D-димер продолжает повышаться по мере прогрессирования беременности. У небеременных уровень D-димера в пределах нормы помогает исключить диагноз ВТЭ. Однако, поскольку во время беременности уровень Д-димера обычно повышен, ценность применения этого показателя для исключения ВТЭ во время беременности и в послеродовом периоде весьма ограничена. Наше исследование также показало, что уровень Д-димера в плазме крови был выше нормы во время беременности и в раннем послеродовом периоде, что позволяет предположить, что рекомендованный в настоящее время референсный диапазон Д-димера в плазме крови (≤0,5 мг/л) для скрининга ВТЭ у небеременных женщин не применим к беременным. Д-димер не рекомендуется использовать в качестве скринингового или диагностического показателя материнской ВТЭ, не говоря уже о том, что повышенный уровень Д-димера сам по себе является основанием для профилактики и лечения ВТЭ. Тем не менее, необходимо контролировать уровень Д-димера во время лечения пациенток с четко диагностированной ВТЭ. Беременным женщинам необходимо придерживаться правильного образа жизни, сбалансированного питания, избегать физических нагрузок и сохранять хорошее настроение. При возникновении дискомфорта во время беременности следует своевременно обратиться в больницу, чтобы избежать промедления.