Синхронизированная химиолучевая терапия (CRT) в настоящее время является стандартом лечения пациентов с ограниченно распространенной аденокарциномой легкого, однако о влиянии статуса мутации EGFR на CRT сообщалось редко. Исследование, проведенное японскими авторами Tanaka, Kosuke, было направлено на изучение влияния статуса мутации EGFR на радикальную CRT при неоперабельной аденокарциноме легкого III стадии. (Journal of Thoracic Oncology. 2015,10(12): 1720C1725) В период с 2006 по 2013 год 104 пациента с неоперабельной аденокарциномой легкого III стадии с определенным статусом мутации EGFR, получившие радикальную КРТ (платиносодержащая двухпрепаратная химиотерапия) в первой линии, были включены в исследование путем ретроспективного анализа, и пациентов сравнивали по их В исследование были включены 104 пациента с неоперабельной аденокарциномой легкого III стадии, получившие радикальную КРТ (платиносодержащая двухпрепаратная химиотерапия) в первой линии с определенным статусом мутации EGFR. Среди 104 пациентов, включенных в исследование, у 29 пациентов (28%) была выявлена положительная мутация EGFR. Значительных различий в показателях объективной ремиссии между двумя группами (группа с мутацией EGFR против группы с диким типом EGFR) не наблюдалось (72,4% против 72,0%, P=0,607), а медиана PFS была короче для пациентов с мутацией EGFR, чем для пациентов с диким типом, получавших CRT (9,8 месяцев против 16,5 месяцев, 95% ДИ: (7,6-19,0) vs. (11,8-19,9), P=0,041 ), более низкая 2-летняя безрецидивная выживаемость (7,7% против 28,1%, P=0,028), местный рецидив встречался реже (14% против 35%, P=0,027), а отдаленные метастазы чаще были первым рецидивирующим поражением (76% против 40%, P=0,001), причем наиболее часто встречались метастазы головного мозга (35%). Общая выживаемость была одинаковой в обеих группах (51,1 месяца против 42,9 месяцев, 95% ДИ: (28,2-70,2) против (35,3- NA), P=0,637). У пациентов с EGFR дикого типа общая выживаемость была короче у пациентов с Kras-мутантом, чем у пациентов дикого типа (21,6 месяца против 49,8 месяца, P=0,024). Исследование позволило сделать вывод, что у пациентов с EGFR-мутантной аденокарциномой легких III стадии, получавших одновременную КРТ, был лучше местный контроль опухоли, но короче PFS по сравнению с пациентами EGFR дикого типа, что в основном объясняется большей восприимчивостью к отдаленным метастазам. Такие биологические особенности делают возможным, что у пациентов с EGFR-мутантной местнораспространенной аденокарциномой легкого радикальная CRT может потребоваться в сочетании с терапией EGFR-TKI.