(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Инсульт является распространенным и частым заболеванием в неврологии, признаком неврологической дисфункции, вызванной ишемическим и гипоксическим некрозом клеток мозга вследствие цереброваскулярных поражений, и требует раннего активного лечения. У пациента 1 неделю назад внезапно появилась неподвижность конечностей и неустойчивость палочек, и по результатам МРТ черепа у него был диагностирован инсульт и инфаркт головного мозга. После госпитализации ему назначили препараты для улучшения кровообращения и питания клеток мозга, и симптомы облегчились.
Основная информация】Мужчина, 66 лет
Тип заболевания】Инсульт — церебральный инфаркт
Больница】Третий госпиталь провинции Шаньдун
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Лечение (мягкая капсула бутилфталида + таблетка аспирина энтерального раствора + таблетка аторвастатина кальция + таблетка гемосидерина) + реабилитационные тренировки + иглоукалывание и физиотерапия
Период лечения】10 дней стационарного лечения, 1 месяц амбулаторного наблюдения
Эффективность】Стабильное состояние, постоянные тренировки по реабилитации конечностей
I. Первичная консультация
Пациентка относительно пожилая, живет одна и имеет давнюю историю гипертонии и диабета, которые хорошо контролируются длительным приемом лекарств. На момент поступления слабость в конечностях сохранялась более 24 часов, тромболитический период был пропущен, и первоначально амбулаторно был поставлен диагноз «инсульт — инфаркт головного мозга». После оценки состояния ребенка было рекомендовано госпитализировать его для проведения инфузионной терапии, а в дальнейшем необходимо улучшить соответствующее состояние, оценить цереброваскулярную ситуацию и стандартизировать схему приема лекарств при цереброваскулярном заболевании.
II. История лечения
Наиболее распространенной причиной церебрального инфаркта является цереброваскулярный атеросклероз. К факторам высокого риска развития цереброваскулярного атеросклероза относятся возраст, курение, употребление алкоголя, гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия и гомоцистеинемия. Пациент был госпитализирован и прошел соответствующие исследования, включая обычные анализы крови, функции печени и почек, ионный анализ, анализ липидов и глюкозы крови. Результаты показали наличие гипертонии, сахарного диабета, гиперлипидемии и гипергомоцистеинемии, а магнитный резонанс черепа показал наличие острого инфаркта мозга и церебрального атеросклероза. После поступления пациенту назначили мягкие капсулы бутилфталида, таблетки аспирина, растворенные в кишечнике, таблетки аторвастатина кальция и таблетки гемосидерина для улучшения мозгового кровообращения, питания клеток мозга, антитромбоцитарной агрегации, улучшения мозгового метаболизма и содействия неоваскуляризации. Затем пациентка прошла курс реабилитации в отделении реабилитации, а также иглоукалывание и физиотерапию, чтобы способствовать выздоровлению.
III. Эффект лечения
Начало церебрального инфаркта происходит в течение 6 часов острой стадии, и можно рассмотреть возможность проведения тромболитической терапии. К счастью, атеросклероз сосудов не был особенно тяжелым, а площадь инфаркта была небольшой. Симптомы у пациента прошли после приема мягких капсул бутилфталида, таблеток аспирина в кишечной оболочке, таблеток аторвастатина кальция и таблеток гематокрита. Через 10 дней лечения пациентка была выписана в стабильном состоянии. 1 месяц спустя на повторном амбулаторном приеме реабилитация была организована в соответствии с функциональной оценкой кисти, состояние было стабильным без дальнейшего ухудшения симптомов.
IV. Примечания
Мы рады, что после лечения симптомы пациента облегчились. Мы советуем пациенту после лечения придерживаться диеты с низким содержанием соли и жиров, отказаться от курения и алкоголя, вести правильный образ жизни, не ложиться поздно и не напрягаться, избегать эмоционального возбуждения, регулярно контролировать артериальное давление, уровень глюкозы в крови, липиды, артериальное давление и другие факторы высокого риска и активно контролировать их до нормального диапазона, а также регулярно оценивать сосудистую ситуацию в головном мозге для улучшения магнитно-резонансной и миоваскулярной визуализации черепа. После выписки из больницы регулярно принимайте лекарства, регулярно наблюдайтесь в амбулатории и придерживайтесь реабилитационных тренировок, чтобы помочь восстановиться после болезни. При появлении признаков неврологической дисфункции немедленно обратитесь в больницу, чтобы не откладывать лечение и не пропустить «золотые шесть часов», что может привести к последствиям и невозможности выздоровления.
V. Личные взгляды
Одинокие пожилые люди — это группа людей, о которых мы должны заботиться, поскольку они подвержены заболеваниям, которые возникают при одинокой жизни и не лечатся своевременно. К счастью, этому пациенту было оказано своевременное лечение, и ему повезло, что после него не осталось значительных последствий. Поэтому очень важно, чтобы члены семьи поддерживали регулярный контакт с пожилыми людьми и регулярно возили их в больницу, чтобы улучшить их обследование, оценить состояние здоровья и при необходимости провести медикаментозное вмешательство. Необходимо постоянно придерживаться правильного образа жизни, чтобы избежать возникновения заболеваний. Регулярное изучение науки о здоровье и активное выявление собственных проблем способствуют раннему обнаружению и лечению, поэтому не следует быть слепо беспечным.