Что нужно знать пациентам, перенесшим инсульт, о своем питании? Как невролог, специализирующийся на цереброваскулярных заболеваниях, я часто сталкиваюсь с этим вопросом в клинической практике. Это также один из вопросов, над которым долгое время работали многие врачи и ученые во всем мире. Поскольку у пациентов с инсультом часто наблюдается сочетание метаболических нарушений, таких как гипертония, гиперлипидемия и диабет, диетические концепции, такие как низкосолевая, низкожировая и диабетическая диеты, уже давно используются врачами для обучения пациентов снижению частоты цереброваскулярных событий путем контроля факторов риска. Но являются ли они лучшими вариантами питания для профилактики инсульта — не обязательно. Эпидемиологическое исследование изучило уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Европе, как показано на следующем графике [1]: Верхний и нижний графики показывают количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 000 человек в Европе для мужчин и женщин соответственно. В свою очередь, было разработано и завершено исследование по сравнению средиземноморской схемы питания с низкокалорийной диетой для профилактики сердечно-сосудистых событий [2]. Было установлено, что средиземноморская диета с повышенным потреблением оливкового масла extra virgin или орехов по сравнению с низкокалорийной диетой снижает количество событий, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у людей из группы риска на 30%, причем более выраженный эффект наблюдается в отношении инсультов (примерно 40%). Результаты исследования были опубликованы в ведущем международном медицинском журнале New England Journal of Medicine и рекомендованы в последних американских рекомендациях по первичной профилактике инсульта, опубликованных в 2014 году [3]. Итак, что же представляет собой средиземноморская диета? Продукты с высоким потреблением: оливковое масло, фрукты, орехи, овощи, зерновые продукты Продукты со средним потреблением: рыба и птица, небольшое количество белого вина Продукты с низким потреблением: красное мясо (например, говядина и баранина), обработанное мясо, десерты В целом, современное мнение ученых о диетических аспектах профилактики инсульта заключается в том, что диета с низким содержанием соли, высоким содержанием калия и Доказано, что диета с высоким содержанием овощей и фруктов способствует снижению частоты инсульта, а ряд других исследований также подтвердил профилактическое действие оливкового масла и орехов в отношении инсульта, о чем говорится в руководстве. Не ожидается, что концепция средиземноморской диеты будет соблюдаться или копироваться, поскольку между Востоком и Западом все еще существуют значительные культурные различия. Однако есть надежда, что, сократив потребление соли, увеличив долю зерновых, овощей и фруктов в рационе, а также употребляя орехи или оливковое масло, мы сможем предотвратить инсульт.