Многие женщины недоумевают, зачем делать маммографию после УЗИ. Является ли маммограмма более совершенной, чем УЗИ? Как мне выбрать? На самом деле, ультразвуковое исследование и маммография имеют свои преимущества и недостатки и дополняют друг друга, поэтому решение о проведении обследования зависит от состояния пациента. Давайте рассмотрим подробнее.
Ультразвук в основном выявляет образования и менее чувствителен к небольшим кальцификатам
Преимущества ультразвука.
(1) Ультразвуковое исследование молочных желез не является радиоактивным и может повторяться по мере необходимости;
②Ультразвук может четко различать уровни, и точность определения кистозных (кистозные узелки с жидкостью внутри) и солидных образований может достигать 100%, а доброкачественность и злокачественность опухоли может быть определена в целом;
③Ультразвук может направлять пункционную биопсию;
④Ультразвуковое исследование также позволяет выяснить, есть ли метастазы в подмышечных и надключичных лимфатических узлах.
Недостатки УЗИ: УЗИ трудно различить множество мелких кальцифицированных очагов.
Кто-то может спросить: «А что если ультразвук не чувствителен к «кальцификатам»? Почему мы должны использовать маммограмму для повторного обследования? Это связано с тем, что злокачественные кальцификаты являются основным проявлением рака, а микрокальцификаты в виде скоплений, грязи, стержней и ветвей часто указывают на возможность рака молочной железы. Однако не стоит нервничать при виде кальцификатов, так как проблемные злокачественные «кальцификаты» встречаются очень редко, но на всякий случай необходимо поставить точный диагноз.
Маммограммы ищут в основном кальцификаты и могут легко пропустить образования
Преимущества маммограммы: Маммограмма наиболее эффективна в обнаружении небольших кальцификатов, которые, в свою очередь, могут выявить бессимптомные или непальпируемые опухоли, и даже более эффективна, чем МРТ.
Недостатки маммографии.
(1) Маммограмма уплощает всю молочную железу, поэтому если у пациентки имеется большое количество желез, они могут перекрываться с поражением, что затрудняет различие между железой и поражением;
②Если грудь маленькая и шишка расположена близко к грудной стенке, она не сможет попасть в поле флюороскопа, что приведет к пропуску обследования;
③ Маммограмма является радиоактивной и не подходит для частых обследований;
Некоторые пациенты сообщают, что маммограмма очень болезненна. Это связано с тем, что за 5-7 дней до менструации грудь становится налитой и болезненной, поэтому при проведении маммографии в это время прижимная пластина зажимается на груди, и она, естественно, болит сильнее. Именно поэтому наиболее целесообразно проводить тест примерно через 10 дней после менструации, так как боль обычно не бывает невыносимой.
(Маммограмма)
Некоторые пациенты также спрашивают, с какой целью проводится инфракрасное обследование молочных желез. Он не подходит для скрининга молочной железы, так как не обладает высокой чувствительностью и специфичностью.
Когда мне следует сделать УЗИ? Когда я должна проходить маммографию? Когда я должен делать и то, и другое?
1. Только УЗИ: УЗИ является первым выбором для обследования молочных желез у молодых людей. Обычно женщинам старше 35 лет рекомендуется проводить ультразвуковое исследование молочных желез один раз в год.
2. только маммограмма: для женщин старше 60 лет железы уже начали уменьшаться, и нет необходимости беспокоиться о том, что они накладываются друг на друга, поэтому в это время можно сделать только одну маммограмму.
3. Необходимо провести оба вида обследования.
① Подозрительное поражение (например, подозрение на злокачественную опухоль) обнаружено после проведения УЗИ и требует дальнейшего подтверждения;
Если пациентке больше 40 лет и она никогда раньше не делала маммографию, врач может рекомендовать скрининговую маммографию.
4. какой из тестов позволяет визуализировать поражение и какой тест будет использоваться для последующего наблюдения.
① У некоторых пациенток, которые прошли маммографию и обнаружили подозрительное поражение, но оно не видно при ультразвуковом исследовании, тогда маммограмма должна быть основным тестом, используемым для последующего наблюдения. Как правило, маммографию следует проводить не чаще двух раз в год, при этом доза облучения не должна быть превышена;
Если у пациентки есть поражение, которое можно увидеть при ультразвуковом исследовании, но нельзя обнаружить при маммографии, то ультразвуковое исследование должно быть основным в обследовании.