Пред- и послеоперационные соображения при раке молочной железы

  Больные раком молочной железы и их семьи должны знать: любое хирургическое вмешательство имеет определенные риски, и операция по удалению рака молочной железы не является исключением. Поэтому необходимо хорошо подготовиться к операции по удалению рака молочной железы, например, к электрокардиограмме, ультразвуковому исследованию, исследованию в ближней инфракрасной области, маммографии, рентгеновскому исследованию, анализу функции печени и почек, анализу мочи, кала и крови и т.д. На основании этих анализов врач должен выбрать план лечения для пациентки. Поэтому после поступления пациенты не должны покидать палату по собственному желанию, чтобы не повлиять на предоперационное обследование и не задерживать лечение.  1. Почему перед операцией по удалению рака молочной железы необходимо проводить подготовку кожи и кожное тестирование?  Поскольку хирургия требует подготовки кожи, исходя из концепции асептики, операционные раны при раке молочной железы имеют большую травматичность, перед операцией кожу в зоне операции необходимо побрить (в основном подмышечные волосы), пупок необходимо очистить бензином, а для подготовки кожи к операции проводится купание и стрижка ногтей на пальцах с соблюдением надлежащей личной гигиены. Пациенты, имеющие в анамнезе аллергию на пенициллин, прокаин и т.д., должны сообщить об этом врачу или медсестре, чтобы предотвратить возникновение аллергии при проведении другого теста.  2.Питательные требования послеоперационной диеты при раке молочной железы После радикальной операции рака молочной железы, хирургическая рана большая, с большим количеством крови и жидкости сочится, и потребление жидкости в организме также большое. Поэтому, должное внимание должно быть уделено послеоперационной диете, которая должна быть легко усваиваемой и с высоким содержанием белка плюс богатые витамины, такие как голубь, каракатица, постное мясо и т.д., а также разнообразные овощи и фрукты, так что организм может восстановиться физически как можно скорее, чтобы способствовать заживлению ран и быть в состоянии переносить послеоперационное адъювантное лечение.  Причина размещения дренажной трубки с каждой стороны груди и в подмышечной впадине после операции по удалению рака молочной железы? После радикальной операции по удалению рака молочной железы удаляются лимфатические узлы в подмышечной впадине и отсоединяется большое количество лимфатических сосудов, что позволяет лимфе скапливаться под кожей, а крови после операции — скапливаться под кожей. Поэтому необходимо установить дренажную трубку и использовать постоянное отрицательное давление для отвода скопившейся крови и выпота, чтобы лоскут можно было держать близко к раневой поверхности, что облегчает заживление раны и предотвращает некроз и инфицирование лоскута. Поэтому после операции необходимо зафиксировать дренажную трубку и часто пережимать ее, чтобы предотвратить закупорку тромбом, давление и деформацию дренажной трубки. В положении лежа не следует сильно переворачиваться, чтобы дренажная трубка не выскользнула и оставалась открытой.  Поскольку опухолевые и нормальные клетки не имеют фундаментальных метаболических различий, все противораковые препараты неизбежно вызывают повреждение нормальных тканей. Основные реакции на химиотерапию при раке молочной железы: 1. Некоторые препараты химиотерапии могут воздействовать на клетки слизистой оболочки кишечника и вызывать диарею. 2. 2. Препараты адриамицина могут вызывать выпадение волос и поражение сердца. Препараты химиотерапии могут воздействовать на желудок или рвотный центр мозга, вызывая тошноту и рвоту. 4. Химиотерапия может подавлять способность костного мозга вырабатывать красные кровяные тельца, в результате чего пациент чувствует слабость, усталость, головокружение или одышку. 5. Циклофосфамид может стимулировать мочевой пузырь, вызывая болезненное мочеиспускание, срочность, частоту и лихорадку. 6. Противораковые препараты влияют на гематопоэтическую функцию костного мозга, вызывая снижение количества белых кровяных телец, при этом легко вызывая инфекции в различных частях тела, таких как рот, кожа, легкие и кишечник. 7. химиотерапия может непосредственно вызывать запоры, которые также могут быть вызваны снижением активности пациентов и неразумной структурой питания после химиотерапии. В связи с токсичными побочными эффектами химиотерапевтических препаратов, во время химиотерапии следует употреблять больше воды, чтобы уменьшить повреждение почек лекарствами, а диета должна состоять из легкой и легкоусвояемой пищи. Из-за реакции желудочно-кишечного тракта во время химиотерапии можно слушать музыку или читать некоторые литературные книги и журналы, чтобы уменьшить страх перед лекарствами и расслабить мозг, чтобы отрегулировать напряжение и обеспечить плавный ход химиотерапии.  5.Защита пораженных конечностей после операции по удалению рака молочной железы После операции лимфатические узлы очищаются, а лимфатические сосуды разрушаются, так что лимфатический поток блокируется, и отек пораженных конечностей после операции легко сочетается с лимфангитом, если его не обрабатывать должным образом. Поэтому следует обратить внимание на следующее: (1) не брать кровь и не делать внутривенные инъекции в пораженную конечность; (2) не поднимать тяжелые предметы с пораженной конечности; (3) избегать разрывов кожи и инфицирования пораженной конечности; (4) избегать укусов комаров.