Весна — это время, когда все оживает, поют цветы и птицы. Однако именно в это время года высока частота возникновения злокачественных опухолей в женской груди. По некоторым данным, заболеваемость злокачественными опухолями молочной железы весной на 30% выше, чем в другие сезоны. Рак молочной железы — одна из самых распространенных злокачественных опухолей, которая может серьезно повлиять на физическое и психическое здоровье женщины и даже поставить под угрозу ее жизнь.
Возраст возникновения рака молочной железы в основном находится в пределах 40-60 лет, с большей частотой у женщин в пре- и постменопаузе и редко у мужчин. Ежегодно в мире регистрируется 1,2 миллиона новых случаев рака молочной железы, а рак молочной железы в Китае занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Заболеваемость раком молочной железы в последние годы растет, причем тенденция идет в сторону более молодого возраста. Благодаря постоянному прогрессу различных методов лечения смертность от рака молочной железы имеет тенденцию к снижению. Для того чтобы предоставить женщинам города наиболее профессиональные знания о профилактике и лечении рака молочной железы, мы опросили экспертов единственной в городе третичной больницы по вопросам, связанным с диагностикой и лечением рака молочной железы, которые волнуют пациенток в настоящее время.
Каков современный уровень лечения рака молочной железы в нашем городе?
Директор департамента онкологии хотел бы поблагодарить широкую общественность за признание работы и достижений нашего департамента в области профилактики и лечения рака. Благодаря усилиям нескольких поколений, отделение онкологии институционализировало и стандартизировало диагностику и лечение рака молочной железы с точки зрения хирургии, радиотерапии, химиотерапии и эндокринной терапии. Что касается хирургического лечения рака молочной железы, мы регулярно проводим традиционные модифицированные радикальные операции, операции по сохранению груди и биопсию лимфатических узлов, а послеоперационная лучевая терапия, химиотерапия и эндокринное лечение рака молочной железы также соответствуют национальным профессиональным учреждениям по профилактике и лечению рака молочной железы.
Почему заболеваемость раком груди увеличивается весной? Как женщины могут определить, есть ли у них это заболевание, и при каких обстоятельствах им следует обратиться в больницу?
Считается, что высокая заболеваемость раком груди весной связана с уровнем гормонов в организме весной, и в то же время люди сбрасывают толстую верхнюю одежду весной, особенно во время купания, они могут легко обнаружить поражения груди.
На самом деле, заболевания молочной железы чаще всего обнаруживаются самими пациентами, а затем диагностируются только при обращении в больницу, поэтому для пациентов особенно важно вовремя обнаружить заболевание и обратиться в больницу. Следующие состояния должны быть выявлены своевременно для консультации в больнице
1. уплотнения в молочной железе.
Наиболее распространенным проявлением является уплотнение в молочной железе, которое можно прощупать более чем у 95% пациентов.
2. ниппельный разряд :
Следует обратить внимание на внезапное появление выделений из сосков (молочных, кровянистых, плазмоподобных) у не кормящих женщин.
3. Боль
Боль чаще всего связана с увеличением груди, но рак груди также может вызывать припухлость и неясную боль в определенной степени.
4. Приподнятая кожа груди:
«Изменения, напоминающие апельсиновую корку», инвагинация сосков.
5. покраснение кожи:
Она наблюдается в основном при воспалительном раке молочной железы и сопровождается отеком, утолщением кожи и повышением температуры кожи.
6. Увеличенные подмышечные лимфатические узлы:
Наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов являются ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы.
Как пациенты должны обращаться в больницу для дальнейшего обследования и диагностики?
Прежде всего, пациентам следует обратиться к профессиональному онкологу в крупной больнице, где принимающий врач сначала возьмет подробный анамнез и проведет обследование молочных желез, чтобы иметь общее представление о состоянии пациента, и большинству пациентов диагноз может быть поставлен уже на этом этапе, исключая ненужные анализы и лекарства. Мы часто видим пациентов с мастоцитозом, которые впадают в психическую панику и тратят тысячи долларов на нерегулярные, а также ненужные анализы и лечение. Часто эти заболевания можно устранить за несколько долларов или сотню долларов.
Опять же, если маммолог осматривает пациентку и обнаруживает подозрительную проблему, в зависимости от ситуации часто выбираются следующие тесты.
1. Маммограмма.
В настоящее время это мощный инструмент для раннего выявления рака молочной железы, особенно для скрининга некоторых групп высокого риска. Он может обнаружить ранний рак молочной железы, а ранний рак молочной железы можно вылечить! Новый маммографический аппарат в нашей больнице — это импортный аппарат американской компании GE, который является очень передовым и находится на передовых позициях на северо-западе.
2.Ультразвуковое исследование молочных желез.
Основной функцией является дальнейшее обследование обнаруженных образований молочной железы, абсцессов и аксиллярных состояний, а также определение исходной доброкачественности и злокачественности поражений.
3. грудное инфракрасное излучение.
Это особенно важно для определения степени увеличения груди, а также доброкачественности и злокачественности уплотнений молочной железы.
Наконец, «золотым стандартом» диагностики рака молочной железы является взятие биопсии и исследование ее под микроскопом. В настоящее время в нашей больнице применяется следующая практика.
1. предоперационная пункционная биопсия для пациентов с подозрительными поражениями, которые считаются прогрессирующими и требуют предоперационной химиотерапии;
2. для пациентов с подозрением на рак молочной железы, требующих немедленного хирургического вмешательства, мы используем интраоперационное полное иссечение образования молочной железы и быстрое интраоперационное замороженное патологическое исследование. Если поражение доброкачественное, операция заканчивается; если это рак молочной железы, требуется радикальная операция или операция по сохранению груди. Здесь важно отметить, что пациентов предупреждают, чтобы они не обращались в неспециализированные медицинские учреждения для неполного иссечения образования или для массажа, который может легко вызвать метастазирование опухоли.
В чем разница между традиционной модифицированной радикальной операцией и операцией по сохранению груди и одинакова ли их эффективность
Это хороший вопрос, и это также вопрос, который должны решить большинство пациентов, прежде чем приступить к операции после госпитализации. Традиционная модифицированная радикальная операция заключается в удалении всей больной молочной железы и жировой и лимфатической тканей подмышечной впадины с той же стороны; операция по сохранению молочной железы заключается в удалении определенного участка тканей и кожи молочной железы, включая опухоль, подмышечной лимфатической диссекции или биопсии передних лимфатических узлов. Здесь обычно встречаются два типа ошибок: во-первых, слепое расширение операции.
Когда пациент впервые поступает в больницу, он не знает о своем состоянии, а члены его семьи неохотно сообщают ему, что у него рак молочной железы, и большинство из них напуганы и боятся затянуть свое состояние, и слишком поспешно выбирают лечение. Многие операции по сохранению груди, которые могли бы сохранить грудь или даже подмышку, отвергаются семьей, и запрашивается традиционная модифицированная радикальная операция. На самом деле, в это время семья пациента должна прислушаться к профессиональному совету врача, многие пациенты должны быть в состоянии избежать боли от мастэктомии, эти советы врачей являются национальным и международным стандартизированным руководством по лечению рака молочной железы. В западных странах и в окрестностях Пекина, Тяньцзиня и Шанхая число операций по сохранению груди достигло примерно 80%.