Выбор препарата для лечения гиперурикемии

  Гиперурикемия — это нарушение обмена веществ, которое становится все более распространенным по мере повышения уровня жизни.  1. диагностические критерии гиперурикемии различны для мужчин и женщин. У мужчин уровень мочевой кислоты в крови должен составлять <420 ммоль/л, а у женщин - <360, но норма для женщин в постменопаузе такая же, как и для мужчин.  2. существует два основных типа лекарств для лечения повышенной мочевой кислоты, первый - подавление выработки мочевой кислоты, представленный аллопуринолом; второй - стимулирование выведения мочевой кислоты, например, бензбромарон.  3. Как и при гипергликемии, несмотря на акцент на диету с низким содержанием пуринов, диетический контроль часто не позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови до удовлетворительного уровня, поэтому для ее контроля необходимы лекарства.  4. Аллопуринол стоит недорого, но следует знать, что он может вызывать тяжелые аллергические реакции, эксфолиативный дерматит и является опасным для жизни и серьезным состоянием. По этой причине во многих странах и регионах Азии требуется тестирование гена HLA-B5801 пациента; положительный результат означает возможную аллергию на аллопуринол, и его применение строго запрещено.  5. бензбромарон может вызывать высокий уровень поражения печени в Европе и США, в отличие от аллопуринола, где аллергия встречается редко. Поэтому для снижения мочевой кислоты в США рекомендуется аллопуринол и другие ингибиторы выработки мочевой кислоты, а применение бензбромарона не рекомендуется, но он безопасен у жителей Азии.  6. при применении Бензбромарона пейте много воды и мочитесь, чтобы избежать чрезмерного выведения мочевой кислоты, приводящего к образованию или обострению мочекислых камней.