На самом деле, хотя большинство видов рака щитовидной железы развиваются и прогрессируют медленнее, чем другие опухоли, это не означает, что операция по удалению первичного поражения решит все проблемы, и последующее лечение 131 йодом не только необходимо, но и должно быть проведено как можно раньше. Особенностью рака щитовидной железы является то, что он особенно хорошо умеет «скрываться». Он имеет длительный цикл прогрессирования в ткани щитовидной железы и в основном двусторонний, микроскопический и мультифокальный, с тенденцией к местной инвазии органов и местному метастазированию в лимфатические узлы. Поэтому после операции необходимо удалить остатки щитовидной железы с помощью 131 йода. Если во время операции обнаружены отдаленные метастазы (например, метастазы в легких, метастазы в костях) или метастазы в лимфатических узлах, которые невозможно удалить хирургическим путем, еще важнее удалить метастатические поражения как можно скорее. Кроме того, лечение 131 йодом облегчает мониторинг рака щитовидной железы путем визуализации всего тела 131 йодом и измерения уровня тиреоглобулина в сыворотке крови. Исследования показали, что частота рецидивов рака щитовидной железы после хирургического иссечения в три-пять раз выше, чем частота рецидивов после хирургического иссечения и послеоперационного удаления радиоактивного йода 131. Удаление остаточной ткани щитовидной железы после операции по удалению рака щитовидной железы 131 йодом значительно снижает вероятность рецидива и метастазирования опухоли, а также снижает уровень смертности. Многие пациенты готовы пройти 131 курс лечения йодом, чтобы уничтожить очаг поражения, но их заставляет колебаться вопрос о том, уничтожит ли легендарная «атомная бомба» радиации раковые клетки, а также здоровые клетки организма. Может ли их организм выдержать это, казалось бы, мощное лечение, и каковы побочные эффекты лечения 131 йодом? Будет ли лечение угрожать семье? Будет ли затронута репродуктивная функция пациента? Хотя 131-йод является радиоактивным препаратом, побочные эффекты этого лечения гораздо менее серьезны, чем у радиотерапии и химиотерапии, и не вызывают таких серьезных побочных эффектов, как рвота, выпадение волос или гематурия. Исследования показали, что сам 131-й йод испускает небольшое количество гамма-излучения, и из-за низкой дозы облучения он не оказывает негативного влияния на будущий брак или фертильность пациента, а также не увеличивает вероятность появления опухолей в других областях. Большинство этих реакций проходят самостоятельно, а некоторые тяжелые реакции проходят при симптоматическом лечении. Поскольку многие продукты и лекарства могут повлиять на эффективность лечения йодом 131, важно избегать богатых йодом продуктов (например, морских водорослей, нори, морской рыбы, морских огурцов, акульих плавников, абалонов и т.д.) на этапе подготовки перед госпитализацией; 3. КТ (поскольку контрастное вещество будет влиять на лечение 131 йодом) Пациенты с подтвержденным после операции раком щитовидной железы должны посетить клинику ядерной медицины, чтобы их состояние оценил врач-специалист по ядерной медицине и решил, нужно ли пациенту лечение 131 йодом. Важно не быть парализованным болезнью и не оттягивать лучшее время для лечения.